Эхний гурван сард перинаталь илрүүлэх заалт
Энэ үзлэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад ороогүй бөгөөд заалтын дагуу оношлогдох ёстой бөгөөд бусад бүх эхчүүдийг зөвхөн хэт авиан оношлуураар хязгаарлана. Гэсэн хэдий ч эмч нар ургийн хөгжилд ноцтой зөрчигдөхийг бүх эмэгтэйчүүдэд дамжуулахыг зөвлөж байна.
1-р улирлын перинаталь илрүүлэх заалтууд дараах байдалтай байна:
- эмэгтэй хүний шашинд хөлдүү жирэмсэн, зулбалт, нярайн хүүхэд байсан;
- Эхнэр нөхрийн аль нэгнийх нь удамшлын өвчин байдаг;
- Жирэмсний эхний долоо хоногт эмэгтэй өвчтэй, эм ууж байсан;
- 35-аас дээш насны эх;
- Амьдралынхаа туршид гэр бүлийн нэг нь цацраг туяаны нөлөөн дор оржээ.
Хэт авианы шинжилгээ 1-р сарын дундуур
Эхний шат нь генетикистаар хийгдсэн хэт авианы оношлогооны хэсэг юм. Эмч нар дараах үзүүлэлтүүдийг судална:
- үр хөврөлийн урт (coccyx-parietal хэмжээ);
- захын хэсгийн хэмжээ нь тухайн цаг хугацаанд эмгэг судлалын чухал тэмдэг болдог;
- толгой ба хамрын яс;
- тархины хагас тархины тэгш хэм;
- ясны урт;
- Хэвлийн хэмжээ, зүрхний хэмжээ;
- Дотоод эрхтнүүдийн байршлыг тогтоох.
Бүх өгөгдлийг нарийвчлан судлахын тулд эмч олон тооны удамшлын эмгэгийг, жишээлбэл, Down синдром буюу Эдвардс эсвэл тэдний байхгүй байгааг сэжиглэж болно.
Эхний гурван сард төрөхийн биохимийн шинжилгээ
Хоёр дахь шат нь венийн цус задралын шинжилгээ юм. Перинаталь биохимийн үзлэгийг "давхар тест" гэж нэрлэдэг. Энэ нь PAPP-A болон free b-hCG зэрэг популяцийн уурагуудыг судлах орно. Цаашилбал, өгөгдөл нь хэт авианы үр дүнг харгалзан компьютерийн програм дээр боловсруулдаг. Боловсруулахын тулд бусад мэдээллийг жишээлбэл, эмэгтэй хүний нас, IVF , чихрийн шижин, муу зуршил зэрэг хэрэглэдэг.
Эхний гурван сард перинатал скрининг хийх
Оношлогооны үр дүнг үнэлэх эмчтэй харьцуулан үнэлэх нь зүйтэй бөгөөд өөрөө дүгнэлт хийхийг оролдохгүй. Компьютерийн хөтөлбөрт эмчилгээ хийлгэсний дараа эхний гурваар нь перинаталь илрүүлэлтийн үр дүнг тусгай дүгнэлт гэж гаргав. Энэ нь судалгааны үр дүнг харуулж, эмгэгийн эрсдлийг тооцдог. Үндсэн үзүүлэлт бол МММ гэж нэрлэдэг тусгай тоо юм.
Шалгалт нь Down syndrome буюу өөр нэг гаж нөлөө өндөр эрсдэлтэй болохыг тогтоосон бол энэ нь оношийг нарийн тооцоогүй байж болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхой оношлогоонд лавлагаа өгөх болно.