Халдварт мононуклейз (өөр нэр - моноцитик angina, хоргүй хэлбэрийн лимфобластроз) нь дотоод эрхтнүүдийн (элэг, дэлүү, тунгалгын булчирхай) вирусийн гэмтэл юм. Хөвгүүд охидоос илүү өвчтэй байдаг.
Хүүхэд мононуклеозмийн аюултай байдал юу вэ?
Хүүхдэд аюул учруулах нь бусад өвчний (bronchitis, otitisitis) мононуклейз юм. Энэ нь ноцтой хүндрэл (дэлүү, вируст гепатит). Бага насны хїїхдийн хєгжил нь хїїхдийн дархлааг сулруулж, мэдрэлийн системийн їйл ажиллагааг алдагдуулж, тархины дугтуйг хєгжїїлэх їр дагаварт хїргэдэг.
Халдварт мононуклеози: шалтгаан
Ихэнх халдварт мононуклейз нь 3-9 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Нярайд эдгээр өвчин нь эхийн сүүгээс эсрэгбиемээр хамгаалагдсан байдаг тул бараг ажиглагддаггүй. Вирусыг шууд холбоогоор дамжуулж дамжуулж болно: шүлс, ерөнхий ор дэрний хэрэгсэл, аяга таваг. Үүнийг агаараар болон холбоогоор дамжуулдаг. Хүүхэд суларсан дархлаа суларсан тохиолдолд гадны нөлөөнд хамгийн мэдрэмтгий болдог. Вирусыг өвчтэй хүүхдээс эрүүл хүн рүү шилжүүлснээс хойш энэ нь өвчтэй хүүхэд ханиах, найтаах нь халдвар авсан байж болно. Тиймээс вирус нь амьсгалын дээд замын тусламжтайгаар хүүхдийн биед орж, бие махбодийн даяар тархаж эхэлдэг. Тухайлбал, вирүс дэлүү, элэг, тунгалгийн булчирхайд байрлана. Эхний шинж тэмдгүүд нь 5-15 хоногийн дараа илэрдэг.
Мөн вирус эхээс урагт дамжин халдварладаг.
Хүүхдэд халдварлах мононуклеози: оношлогоо
Шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байж болох учраас хүүхэд мононуклеусын хялбар хэлбэрийг оношлоход хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч дотоод эрхтний гэмтлийн шинж чанар, цар хүрээг тодорхойлохын тулд дараах зүйлсийг хийх шаардлагатай:
- эмнэлзүйн цусны шинжилгээ;
- Шээсний ерөнхий шинжилгээ;
- биохимийн цусны сорил (AlT, AsT, antistreptolysin-O, ревматоидын индекс, уургийн найрлага);
- Ургамлын гаралтай хамар, хоолойноос антибиотик мэдрэмтгий байдлыг тогтоохын тулд тарих;
- Дотоод эрхтнүүдийн хэт авиа.
Үүнээс гадна эмч дараахь шинжилгээгээр тогтоож болно:
- шээсийг тариалах;
- UPF болон цус харвалттай бүлэгт тарьсан бохирдол;
- ДНХ Yersinia дээр ПГУ-ын ялгадас;
- ЭКГ;
- Цуурай-CG;
- цээжний рентген зураг.
Шаардлагатай тохиолдолд гематологич, физикатр, харшлын, ревматологич, патманологич, мэдрэл судлаач гэх мэт мэргэжлийн нарийн мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж болно.
Халдварт мононуклеози: шинж тэмдэг
Өвчин эмгэгийн дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- дунд зэргийн халуун (биеийн температур 38 градус);
- хүзүүний булчирхайн зангилааны өсөлт;
- тонзиллит, тонзиллит эрт илрэх;
- Тунгалаг (аденойдит) -ийг ялж, үр дүн нь унтаж эхэлдэг.
- coryza;
- ханиалга;
- арьс арчлах;
- Элэг, дэлүү ихсэх;
- Зарим тохиолдолд арьсны шарлалтыг тэмдэглэж болно;
- ерөнхий эмгэг, сул дорой байдал.
Халдварт мононуклеози: үр дагавар
Хүүхдэд шилжүүлсэн мононуклеозын дараах дараах хүндрэлүүдийг тэмдэглэж болно:
- эрт: афикси, дэлүү, мангингенцефалит, психоз;
- хоцрогдсон: цус задралын цус багадалт, гепатит, тромбоцитопенийн пурпура, дерматит, гахайн хавдар, панкреатит.
Ихэнх хїндрэлїїд нь ханиадны їеийн їе шатанд тохиолддог.
Хүүхдэд халдварлах мононуклеоз: эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх
Мононуклеусын эмчилгээ нь хуухдийг эмнэлэгт хэвтэж эмчлуулсэн едрийг динамик мониторинг хийхэд чиглуулдэг. Эмчилгээний туршид хатуу амралт шаардлагатай байдаг. Хүүхэд шингэн, хагас шингэн хэлбэрээр хоол хүнс өгдөг, цангис мөөг, нимбэгний цай зэрэг нэмэлт ундаа өгдөг.
Эмчилгээний нарийн төвөгтэй эмчилгээний хувьд эм, виферон , циклоферон , парацетамол, аналин, кларитин, полуолен, LIV-52, чухал фитт, ампициллин, преминололон, гелазолин , промарган .
Хуухэд бага байгаа нь шинж тэмдгуудээсээ илуу хурдан эмчилдэг.
Эмчилгээний явцад тавилан нь таатай байдаг. Хүүхдэд бүрэн эдгэрэлтийг 2-4 долоо хоногийн дараа ажиглаж болно. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд цусны найрлага дахь өөрчлөлт нь хагас жилээр үргэлжилж болно. Тиймээс өвчний улмаас эмчийн диспансерт эмчилгээ хийлгэснээс хойш нэг жилийн хугацаатай хүүхэд байна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ихэвчлэн хийгддэггүй. Өвчтэй хүүхдэд өвчин тусах үед бусад хүүхдүүдээс тусгаарлагдсан.