Шинээр төрдөг хүүхдийн bilirubin норм

Нярайн амьдралын эхний өдрүүдэд арьсны өнгөн өчүүхэн болон салст бүрхэвч харагдах болно-шинэ төрсний физиологийн шарлалт харагдаж байна. Энэ нь амьдралын эхний өдрүүдэд цусан дахь ургийн гемоглобины уусмалыг сольж, гемоглобины задралаас гарах бүтээгдэхүүн нь билирубин юм. Гемоглобины задралын үеэр шууд бус bilirubin үүсэх ба энэ нь элэгний уураг холбодог ба шууд билирубин руу шилждэг. Шууд бус билирубин нь уусдаггүй, шээсэнд шууд уусдаггүй бөгөөд цөсөөр ялгардаг.

Bilirubin-ийн шинэ төрсөн нярайд цустай

Биллирубиний нийтлэг стандарт нь нийт билирубины 25% -иас ихгүй байна. Ургийн гемоглобины бууралтад шууд билирубины түвшин нэмэгдэж, альбининтай холбоо тогтоох цаг хугацаа байхгүй байна. Амьдралын хамгийн дээд хэмжээ нь 3 дахь өдөр, дараа нь 1-2 долоо хоногоор буурдаг. Энэ хугацаанд физиологийн шарлалт үүсч алга болох бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчтэй адилгүй бөгөөд эмчилгээг шаарддаггүй.

1. Хуухэд хүйн ​​цусан дахь терех уедээ терсен хуухдийн bilirubin тувшин 51 μмоль / л хуртэл хэвийн байна.
2. Амьдралын эхний өдөрт bilirubin-ийн түвшинг нэг цагт 5.1 мкмоль / л-ээс ихгүй байх шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ насанд хүрээгүй хүүхдүүдийн bilirubin-ийн дээд тувшинг 256 мкмоль / л хүртэл, дээд тал нь 3-4 хоног, 171 мкмол / л-ээс ихгүй нярайд хүрдэг.
3. Амьдралын эхний өдрүүдэд билирубиний дундаж түвшин 103-137 мкг / л-ээс хэтрэхгүй бөгөөд энэ нь шууд бус bilirubin-ийн улмаас нэмэгддэг.

Физиологийн шарлалт нь хүүхдийн ерөнхий нөхцөл байдал өөрчлөгддөггүй, шээс, ялгадас, элэг, дэлүүгийн хэмжээ, арьсны өнгө нь улбар шар өнгө, шарх нь 2-3 долоо хоногт эмчилгээгүйгээр алга болдог. Физиологийн шарлагын зэрэг:

• 1 градус (зөвхөн царай, хүзүүний icteric өнгө);
• 2 градус (биеийн дээд тал нь хүйтэнд хүрэн өнгөтэй);
• 3 градус (гар, хөл, мөчний дээд хэсэг).
• 4 градус (хөл, багс зэрэг огцом өнгөт будалт).

Шинээр төрдөг хүүхдийн bilirubin нэмэгдэж буй шалтгаан

Физиологийн шарлалтаас гадна шинэ төрсөн хүүхдэд эмчилгээ хийлгэх шарх үүсэхээс гадна арьсны болон салст бүрхүүлийн өндөр билирубин, шар өнгө байх болно. Патологийн шарилын хэлбэр:

1. Hemolytic. Цусны бүлэгнэлт, эх нялхсын хоорондох зөрчилдөөн дэх цусны улаан эсийн задрал, удамшлын эмгэг-микропрезоцитоз, хадуур эсийн анеми.
2. Parenchymal - төрөлхийн гепатиттай элэгний гэмтэл, цитомегаловирус, хор.
3. Коньюгатаци - ферментийн системийн эмгэг өөрчлөлт ба шууд билирубиний холболт.
4. Механик - цөсний урсгал гадагшлуулах, төрөлхийн гажигтай цөсний хүүдийх, элэгний сувгийн үрэвсэл, жишээ нь, атестиа.

Цусан дахь билирубины агууламж өндөр (324 мкг / л-ээс дээш) цусанд тархины саадыг шингээх ба шинэ төрсөн (тархины шарласан) тархины цусан дахь токсин шиг үйлчилдэг. Энэ нь хорт хавдар үүсгэх эмгэгийг бүх рефлексийн, бууралт, таталт болон хүүхдийн нас баралт буурахад хүргэдэг. Цөмийн шар чичрэх эмгэг нь саажилт, саажилт, сэтгэцийн эмгэг , дүлийрэл болдог.

Шинээр төрсөн хүүхдэд цусан дахь билирубины түвшин нэмэгддэг

Физиологийн шарлага нь ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй, арьсны өнгийг илтгэх нь phototherapy ашиглах боломжтой бөгөөд нарны туяа нь bilirubin-ийн холболтыг хурдасгадаг. Гэдэсний шарлалтыг физик эмчилгээ хийхийн зэрэгцээ эмч нь хоргүйжүүлэх эмчилгээг хийж, цус сэлбэлтийг ч мөн зохицуулдаг.