Энэ нэр томъёог 19-р зууны сүүлчээр Францын эмч Жанет буцаажээ. Зарим хүмүүсийн хувьд зарим санаа бодол нь тухайн хүнээс болон түүний ухамсараас тусдаа байж болно гэдгийг энэ мэргэжилтэн анзаарав. Одоогийн байдлаар энэ нэр томъёо нь гурван үндсэн үзэгдлийг тайлбарлаж, сэтгэл судлаач, сэтгэцийн эмч нарыг судалж байна.
Dissociative identity disorder
Энэ байдал нь стресс, сэтгэл хөдлөлийн зэрэг янз бүрийн шалтгаанаас үүсдэг. Судалгаанаас үзэхэд насанд хүрэгчид, насанд хүрэгчдийн дунд өвөрмөц эмгэг өөрчлөлт тохиолддог, өвчтөнүүдийн 90 гаруй хувь нь хүчирхийлэлд өртөж, анхаарал халамжгүй, хамгаалагдсан гэж үздэггүй байсан гэжээ. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгийг харуулахын тулд нэн даруй 10-20 жилийн турш гэмтлийн механизм, цаг хугацааны тэмдэглэгээг эхэлснээр гэмтэх тохиолдол гардаг. Тиймээс насанд хүрэгчид ихэвчлэн тусламж хүсдэг.
Dissociative personality disorder - шинж тэмдэг
Энэ өвчний олон шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд жагсаалтын гол зүйлүүд нь бусад сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой байдагтай давхцаж байна. Тиймээс диссоциатив хам шинжийг бие даан тодорхойлох боломжгүй бөгөөд зөвхөн эмч оношийг оношлож болох боловч шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг нэгтгэн, тусад нь тусад нь яаралтай тусламж үзүүлэхийг шаарддаг шинж тэмдэг юм. Хэрвээ найз нь ирсэн бол хүлээх хэрэгтэй байна:
- Санах ойг намсгах буюу өвдөх нь өвдөлт намдаах эмгэгийн тодорхой үзүүлэлтүүдийн нэг юм.
- Толгой өвдөх, бие махбодид эвгүй мэдрэмтгий мэдрэмж, гэхдээ анагаахын үзлэгээр физиологийн ямар нэг асуудал илрээгүй.
- Албан бус боловсрол. Хүмүүс гурав дахь хүн эсвэл олон тооны хүмүүст ярьдаг. Тэрээр амьдралынхаа үйл явдлуудыг сулруулж, өөрийгөө гаднаас нь харж байгаа мэдрэмжтэй гэж хэлдэг бөгөөд энэ үйл ажиллагаанд оролцогч биш юм.
- Үйл ажиллагааны хугацааг ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээс татгалзах, үл тоомсорлох, хүсэхгүй байх зэрэг орно.
- Үржил шимтэй. Обьектууд, тавилга, хүмүүст мэдэгдэхүйц хачин, өмнө нь харагдахгүй байна.
Олон хувийн синдром
Энэ бол энэ өвчний хоёр дахь нэр бөгөөд энэ нь албан ёсоор маш ховор тохиолддог, гэхдээ энэ нь албан хаагчаас илүүтэй хотын хүмүүсийг илүү сайн мэддэг юм. Олон хүн гэдэг нь хүн нэгээс олон эго байдаг, гэхдээ хоёр ба түүнээс дээш гэсэн үг. Хамгийн гол нь, эхнээсээ эхэлж байгаа нь зан авирын хэв загвартай байдаг ч амьдралыг тодорхой цаг хугацаанд эзэмшдэг ухамсрын болон оюун санааны хяналтыг эзэмшдэг. Тиймээс дурсамжинд алдаа гардаг, энэ үед хүн хоёр дахь бодгалийг хянадаг.
Dissociative amnesia
Энэ бол ердийн мартамхай биш, хэвийн зүйл биш юм. Psychogenic amnesia нь физиологийн хүчин зүйлээс шалтгаалаагүй бөгөөд түүний гадаад байдал нь хүнд дарамттай холбоотой гэмтлийн байдлыг өдөөдөг. Шинж тэмдгийн илрэлийн үед хүн амьдралынхаа томоохон хэсгүүдийг санахгүй, хаана байгаагаа хэлж чаддаггүй, юу хийснийг хэлж чадахгүй. Клиникийн хэд хэдэн тохиолдлуудад өвчтөн түүний долоо хоног, сарын туршид юу тохиолдсоныг мэдэхгүй байгаа бөгөөд энэ үеийн үйл явдлууд бүрэн арилдаг.
Диссоциатив эмгэг шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Хэдэн цагын туршид юу хийснийг тэр хүн хэлж чадахгүй;
- Найз нь хэн нэгэнтэй уулзаагүй гэж хэлсэн боловч бусад хүмүүс уулзалт болсон гэж хэлж байна.
- Хүмүүс танихгүй хүмүүсээр алдартай газруудыг дууддаг, ер бусын, тэр анх удаа энд байгаа гэдгийг харуулж байна, гэхдээ энэ нь тийм биш юм.
Psychogenic fugue
Энэ өвчинтэй холбоотой бас нэгэн үзэгдлүүд. Тэрээр байнгын оршин суух, байнгын оршин суух өөрчлөлтийн үед өөрийн хувийн зан чанарыг бүрэн устгаж, нэр, мэргэжил, нийгмийн орчинг өөрчилдөг. Энэхүү үзэгдлийн гаднах шинж тэмдгүүд нь нэн тунгалаг юм. Процессын эхэнд зан үйлийн өөрчлөлт эхлэхийг анзаарахын тулд зөвхөн өргөн туршлагатай сэтгэцийн эмч ажиллах боломжтой. Амнези нь тайвшруулах мужид дагалддаг.
Диссоциатын fugue - жишээ нь:
- 1887 онд овгийн нэртэй шатсан шашны тэргүүн, банкныхаа бүх хөрөнгөө аваад, ачааны машинд орж, үл мэдэгдэх чиглэл рүүгээ явжээ. Тодорхой хугацаа өнгөрсний эцэст, өөр өөр хотод дэлгүүрийн эзэн Браун шөнийн дунд сэрээд хөршүүдээ дуудаж эхлэв, тэр худалдаачин биш гэдгээ мэддэг байсан, тэр энд яаж байгааг мэдэхгүй байв. Энэ бол шатаж буй хэсэг юм.
- 1985 онд сэтгүүлч Робертс гэнэт алга болжээ. Түүний хайлт 12 жилийн турш үргэлжилсэн бөгөөд дараа нь түүнийг Аляскад олж мэдсэн боловч эмэгтэй хүн Ди хэмээх нэртэй байсан гэж мэдэгджээ. Гэхдээ сэтгэцийн эмч нар охиныг фагуи, сэтгэл санааны байдалд байгаа гэж шийджээ.
Dissociative Depression
Хүмүүсийг үл тоомсорлож, ямар нэгэн юм хийхийг хүсэхгүй, амьдралаа хариуцлагаас хүлээж авахаас татгалздаг. Нойрны эмгэг, хар дарсан зүүдний талаар гомдол мэдүүлдэг. Хэрэв энэ нөхцөл 2-3 долоо хоногоос илүү хугацаанд үргэлжилдэг бол эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Үүнийг түргэн шуурхай гүйцэтгэх нь нөхцөл байдлыг хурдан хянах боломжийг олгодог. Амиа хорлож буйн илрэл, дур сонирхлыг илрүүлэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг мөн илэрч болно.
Dissociative stupor
Хөдөлгүүрийн функцийг зөрчсөн энэ үйлдэл нь зөвхөн сэтгэл зүйн хүчин зүйлээс шалтгаална. Тухайн өвчтөний дисьеэгийн эмгэг байдал нь анзаарагдахад амархан байдаг, тэр хүн нэг сэдэвт хөлдөж, гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Түүний довтолгоонд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, чи хайртай хүнийг зовлонд автуулж чадахгүй, өвдөхгүй байх болно.
Dissociative personality disorder эмчилгээ
Өнөөдөр цогц арга хэмжээ авлаа. Өвчтөнд оюун санааны диссоциацийн эмгэгийг хянадаг эмийг зааж өгдөг, хүн өөрийгөө өөр ертөнцөд орхин, өөрөөсөө зугтдаггүй. Эдгээр арга хэмжээнүүдтэй хамт өвчтөн эмчид хандаж, өвчний эхэн үеийг үүсгэдэг гэмтлийн нөхцөл байдлыг ярих, дахин эргэцүүлэн бодох нь чухал юм.
Диссоциатив эмгэгийг удаан хугацаагаар эмчилдэг бөгөөд ихэвчлэн 3-5 жилийн хугацаа шаарддаг боловч эрдэмтэд бүх шинэ арга барилыг боловсруулж байгаа бөгөөд төр засгаас хамгийн хурдан хугацаанд хэвийн байдалдаа оруулна гэж найдаж байна. Одоогоор урлагийн эмчилгээ хийлгэж , гэр бүлийнхэнтэйгээ сэтгэл зүйн зөвлөгөө өгөх, уулзалт зохион байгуулж, дугуй ширээний ярилцлагад оролцож, сургалт зохион байгуулж байна.