20-р зууны эхэн үед Германы сэтгэл мэдрэлийн эмч А. Алимменыг нарийн судалж, судлаж байсан мэдрэлийн эмгэг төрүүлэгч өвчин бол dementia (dementia) нийтлэг шинжтэй бөгөөд энэ нь хөгширсөн хүн амын хагас эмэгтэй эмзэг бүлгийнх юм. Ховор тохиолдолд Alzheimer-ийн өвчин залуу хүмүүст оношлогддог.
Alzheimer's disease - шалтгаан нь
Alzheimer-ийн төрөлтийн эмгэгийг эмчлэхийн зэрэгцээ харгалзан үздэг эмгэг гэж нэрлэдэг хэвээр байгаа механизмууд нь тодорхойгүй байна. Өвчин судлалын хамгийн найдвартай онол нь ихэнх шинжээчдийн үзэж байгаагаар amyloid таамаглал юм. Түүний хэлснээр Alzheimer-ийн Alzheimer-ийн өвчин нь бета-амилиолын тархины эдүүдтэй холбоотой байдаг. Энэ нь бие махбодид хамгаалалтын болон трофикийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг уургийн хэсэг юм. Үүний үр дүнд тархи, тархины бүтцийн улмаас үхэлд хүргэх товруу болон нейрофибриллерийн ултай хэсэг үүсдэг.
Эрдэмтэд Alzheimer-ийн өвчин нь олон янзын өвчин бөгөөд энэ нь генетикийн согогийг хасдаггүй хөгжлийг бий болгодог. Сүүлийн үеийн судалгаагаар гурван генийг илрүүлсэн бөгөөд эдгээр өвчин нь өвчнийг өдөөх чадвартай байдаг. Үүнээс гадна эмгэг процессыг эхлүүлэхэд ялгаатай олон хүчин зүйлс байдаг. Үүнд:
- хүнд гэмтсэн цусархаг гэмтэл ;
- сэтгэл санааны болон сэтгэл санааны дарамттай байдал;
- сэтгэцийн эмгэг бага;
- цусны даралт ихсэлт;
- цусны судасны атеросклерозын өөрчлөлтүүд ;
- хүчилтөрөгчийн дутагдал;
- хөдөлгөөнгүй байх;
- илүүдэл жин;
- элсэн чихэр хэт их хэрэглээ;
- архи, согтууруулах ундаа хэрэглэсэн;
- тамхи татах.
Альцгеймерын өвчин - шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Өвчин нь аажмаар өсч, цаг хугацаа өнгөрөх тусам түүний илрэлийн эрчим болон тоо нэмэгдсээр байна. Эхний шинж тэмдгүүд нь ердийн насны илрэл, стресс, ядрах зэрэг нөлөөг үзүүлдэг тул ихэнх тохиолдолд үл тоомсорлодог. Түүнээс гадна Альцхаймерын өвчин эмгэг нь өвчтөнүүдийн төдийгүй хүрээлэн буй хайртай хүмүүсийн өдөр тутмын амьдралыг алдагдуулж байна.
Альцхаймерын өвчин - нас
Альцгеймерийн өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь 65 наснаас илүү тод харагдаж байгаа боловч тархины бүтцэд үүссэн эхний үеийн эмгэгүүд нь 10-15 жилийн өмнө тохиолддог. Сүүлийн үед 45 жилийн настай хүмүүсийг оношлох эмгэгийг "залуужуулах" хандлагатай байна. Генетикийн гаж нөлөөгөөр Alzheimer-ийн өвчин нь эрт дээр үеэс эхэлж, ижил төстэй эмнэлзүйн дүр төрхтэй байдаг.
Alzheimer's disease-ийн үе шат
Alzheimer-ийн өвөрмөц зөн билэг, цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүдийн эмгэгийг дөрвөн үе шатанд ангилдаг. Тэднийг нарийвчлан авч үзье.
1. Эхний шат нь дараахь илэрхийлэлд илэрхийлэгдсэн урьдчилсан нөхцөл юм:
- сүүлийн үеийн үйл явдлын муу санах ой, ойрын санах ойг хадгалах шинэ мэдээлэлтэй холбоотой санах ойн эмгэг ;
- семантик дурсамжийг зөрчих (үгсийн утга, тэдгээрийн харилцан хамаарал гэх мэт);
- ядуу зүдүү байдал;
- хайхрамжгүй;
- зөрчил;
- төлөвлөлтийн үйл ажиллагааны хүндрэлүүд;
- логик болон хийсвэр сэтгэлгээний асуудлууд;
- Тэдний дуртай зүйлсийн сонирхлыг алдах, нөхөрсөг харилцаагаа тайлах.
2. Хоёрдугаар шат нь өвчтөний зан үйлийн өөрчлөлтийг бусад хүмүүст ил тод болгодог эрт үеийн дементиа юм. Дараах тэмдгүүд тэмдэглэгдсэн:
- санах ойн хүндрэлд хүргэх;
- үзэл бодлын янз бүрийн хэлбэрийг зөрчих;
- тайлбар толь бууруулах;
- ярианы хурдыг бууруулах;
- моторт хөдөлгүүрийн нарийн мэргэжлийн ур чадварын зөрчил.
3. Гуравдахь нь дунд зэргийн мэдрэлийн тогтолцооны үе шат бөгөөд танин мэдэхүйн ялзарсан шинж тэмдэг болон бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн илрэл юм.
- Үл нийцтэй, утгагүй үг хэлэх, үг хэлэх;
- унших, бичих чадвараа алдах;
- санах ойн ноцтой сулрал, өвчтөн ойр дотны хамаатнуудаа танихаа больсон үед удаан хугацааны ой санамж эвдэрч,
- Бие даасан түрэмгийллийн тохиолдлууд;
- цочромтгой;
- нулимс цийлэгнэсэн;
- моторын эмгэг;
- унтах эмгэг;
- шээс ялгаруулахгүй байх.
4. Альцгеймерийн өвчин - сүүлчийн үе шат - Альцхаймерын өвчин - хүчирхийлэл бүхий өвчтөн гадны тусламжаас бүрэн хамааралтай байх болно Өөртөө үйлчлэх бараг бүх чадвар алдагдах болно. Эмнэлзүйн зураг нь:
- үг хэлэхээ болих;
- байнгын идэвхгүй байдал;
- бие сулрах;
- Хөдөлгөөнгүй болох хүртэл хэцүү байх.
Alzheimer's disease - дундаж наслалт
Энэ үе шатанд анагаах ухааныг хөгжүүлэхэд өвчин эмгэггүй гэж тооцогддог. Хайртай хүмүүсийн хэн нэг нь Альцхаймерын өвчинд нэрвэгдэж байгаа үед сүүлийн шат, хэдэн хүнтэй хамт амьдардаг, олон хүнийг баярлуулдаг. Гэсэн хэдий ч хүнд өвчний улмаас өвчтөний амьдралыг тэдний тусламж үйлчилгээний чанараар тодорхойлдог гэдгийг ойлгох нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд, өвчний сүүлчийн үе шатанд ажиглагдсан бол нэгээс илүүгүй жил амьдардаг, сайн анхаарал тавьдаг. Энэ тохиолдолд Альцгеймерийн өвчний улмаас нас барах тохиолдол гардаггүй ч идэвхигүй, уушгины хатгалгаа, даралт ихсэх, тромбоз гэх зэрэг хүндрэлийн улмаас үүсдэг.
Альцхаймерын өвчин - эмчилгээ
Ахмад настанг өвчинийг танихын тулд анамнез судлал, мэдрэлийн болон мэдрэлийн мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийг илрүүлэхэд хялбар байдаг бол эрт Альцхаймерийн өвчин оношлогддог. Зөв оношлохын тулд мэдрэлийн өвөрмөц сорил ба багажийн судалгааг дараах байдлаар тогтооно:
- компьютер ба соронзон резонансын дүрслэл ;
- photon emission computed tomography;
- плазмын ялгарлын томографи.
Эмгэг жамыг эмчлэх боломж одоогоор байхгүй тул эмчилгээ нь курсийг багасгах, бясалгалын явцыг удаашруулж, өвчтөний амьдралын чанарыг дээшлүүлэхэд чиглэсэн бөгөөд сэтгэл зүйн арга техник чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Сүүлийнх нь:
- Хөгжмийн эмчилгээ - өвчтөнд эерэг сэтгэл хөдлөлийг өдөөж, бага нас, өсвөр үеийнхний амьдралын мөчлөгтэй холбоотой хөгжим;
- урлагийн эмчилгээ - энгийн урлагт хичээл (зураг, загвар);
- мэдрэхүйн интеграцчилал - өвчтөнийг идэвхгүйжүүлсэн гэрийн ажилд татан оролцуулах, биеийн хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэх;
- оюуны үйл ажиллагааны сэдэл, сэдэвчилсэн яриа, уншлага, үг, хэлцийг цээжлэх гэх мэт.
Өвчтөнийг халамжлахдаа дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө:
- болгоомжтой, тэсвэртэй хандах хандлагатай байх;
- бүх амин чухал үүргийг цаг тухайд нь олгох;
- оршин суух нөхцлийг бүрдүүлэх;
- өдөр тутмын дэг журмыг дагаж мөрдөх;
- хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.
Альцхаймерын өвчин - эмчилгээ (эм)
Альцгеймерийн өвчинд оношлогдсон өвчтөнд дараах эмүүдийг эмчилнэ.
- cholinesterase ингибитор (Razadin, Aricept, Exelon) - нейротрансмиттерийн ацетилхолины нуруунд саад болох;
- глутаматын хэсэгчилсэн антагонистууд (Memantine) - мэдрэлийн эсийг гэмтээх гол шалтгаан нь тархины гол өдөөлтийг бий болгох;
- Neuroleptics (Аминезин, Haloperidol, Clozapine) - Психопат болон нейротейн төлөв байдлыг арилгах;
- төөрөгдөл (Imovan, Buspirone) - сэтгэлийн түгшүүрийг багасгах;
- antidepressants (Prozac, Anafanil, Sertralin) - түрэмгийллийн халдлага, үймээн довтолгоонуудыг зогсоох.
Альцгеймерын өвчний ардын эмчилгээний эмчилгээ
Альцхаймерын өвчин эмгэгийн эмчилгээ нь эмчийн заадаг бүдүүвчийн дагуу хийгддэг эмчилгээ нь урсгалын хөнгөвчлөлтийг дэмжих ардын техникийг ашиглахгүй. Тиймээс олон өвчтөнд цусны эргэлтийг сайжруулж, тархины хоол тэжээлийг сайжруулж, биеийн аялгууг нэмэгдүүлдэг сан байгуулж болно:
- хүн орхоодой нь хандмал;
- арал цэцгийн ханд;
- Кавказын Dioscorean-ийн хандмал гэх мэт.
Alzheimer-ийн өвчин эмчилгээнд шинэ
Альцхаймерын өвчин эмгэгийг эрт үе шатанд эмчлэх нь өвчтөний амь насыг түргэсгэх, хурдасгах гол түлхүүр юм. Эрдэмтэд эмчилгээний үр дүнтэй арга техникийг эрэлхийлж байгаа бөгөөд энэ үед хамгийн түрүүнд дараахь зүйлийг дуудаж болно:
- үүдэл эсийг суулгах;
- уураг маягийн товруу холбох, устгах нано биетийг нэвтрүүлэх;
- амиомид пептидийн эсрэг дархлааг идэвхжүүлдэг эсрэгбиеийн хэрэглээ.
Alzheimer's disease өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Альцхаймерын эмэгтэйчүүдийг эмэгтэйчүүдэд урьдчилан сэргийлэх ямар ч арга байхгүй боловч эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх нь энэ өвчний эрсдлийг эрс багасгадаг. Гол зөвлөмж нь дараах байдалтай байна:
- зохистой хооллолт;
- биеийн хөдөлгөөн;
- архи, тамхи татсанаас татгалзах;
- оюуны үйл ажиллагаа;
- цусны даралт болон биеийн жинг хянах.
Альцгеймерийн өвчний шинжилгээ хийх
Оношлогооны сорилыг олон тоогоор боловсруулсан бөгөөд эхний үе шатанд хөгшрөлтийн дементийг илрүүлж чадсан. Тэдний олонх нь гэртээ байж болно. Жишээлбэл, та цаасан дээр цагийг залгаж, цагийг нь тодорхой зааж өгөхийг хүнээс хүсч болно. Тархины үйл ажиллагааны асуудлууд дээр энэ үйлдлийг зөв гүйцэлдүүлэх боломжгүй, алдаатай төсөөлөл (залгах, тоонуудыг салгах, сумны байрлал дахь алдаанууд г.м.) гэж үздэг. Өвчинг урьдчилан таамаглахын тулд хайртай хүмүүсээ шалгаад хэдэн энгийн даалгавар өгнө үү.
Туршилтын дугаар 1 (санах ой болон хийсвэр сэтгэлгээг шалгах):
- Нэг минутын дотор "А" эсвэл "Б" гэсэн үсгээр эхэлсэн арван нэрийг бич.
- Нэг минутын дотор арван тэжээвэр амьтдыг дууд.
- Шифрлэгдсэн текстийг унших хэрэгтэй:
94НН03 С006Щ3НN3 П0К4ЗЫ8437, К4КN3 У9N8N73ЛЬНЫ3 83ЩN М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ!
8П3Ч47ЛЯЮЩ33 83ЩN!
CH4H4L4 E70 6ND0 7RU9H0, H0 S3YCH4S Т4 E70Y S7R0K3 84H P4ZUM CHN7437 E70 4870M47NCH3SCN, H3 Z49UMY84YA 06 E70M. T0P9NCb.
Туршилтын дугаар 2 (идэвхижүүлэгч мэдрэлийн үйл ажиллагааг шалгах):
- Газрын самар цөцгийн тос бэлтгэх (түүний үнэр нь хүн бүрт мэддэг), захирагч.
- Асуудал нүд, амаа хаадаг байх ёстой.
- Зүүн талын хамрын нүхэнд тосыг 23 см-ийн зайд авчир.
- Шинжлэх, сорилт нь бүтээгдэхүүнийг тодорхойлох ёстой.