Цөсний цөсний хүүдийн хурдан, хурдан хөгжиж буй үрэвсэл нь цочмог холецистит гэж нэрлэгддэг. Эхний үед үүссэн өвчин нь хангалттай эмчилгээ бүхий бүрэн сэргээх төгсдөг. Сахаар давтагдахад өвчний архаг явцыг оношлох болно. Настай бол cholecystitis нэмэгдэж болзошгүй, илүү олон эмгэг төрүүлэгч эмэгтэйчүүдээс илүү өртөмтгий байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дааврын эм, таргалалттай хүмүүст эрсдэлийн бүсэд.
Цочмог холецистит - шалтгаан
Цөсний хүүдийн цочмог үрэвсэл нь цөсний хүүдий дэхь хөдөлгөөний алдагдалд орно. Ихэнх тохиолдолд эмгэгийн эмгэг нь чулуу (95% -ийн өвчлөл) -тэй хавсарч, өвчтөнүүдийн 60% -д бактерийн халдвар байдаг. Үүнд: E. coli, cocci, salmonella цөс. Янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлс нь холециститийг үүсгэж болох бөгөөд өвчний шалтгааныг дараах байдлаар нэрлэнэ:
- халдвар, цөс дэх бактерийн ургамал;
- давсагны хана, хатингиршлын хананууд;
- биеийн эрхтэнд болон цөсний урсгал гадагшлах;
- наснаас шалтгаалсан давсагны ханыг єєрчлєх;
- давсагны нойр булчирхайн шүүс, нойр булчирхайн энзим үүсгэх;
- тэжээлийн дутагдал - өөх тос, халуун ногоотой хоол, хэт их хоол хүнс;
- цөсний сувгийн бөглөрөл буюу хананд эвдрэл үүссэн.
Acidless cholecystitis
Чулуу байгаа эсэхээс хамаарч цөсний хүүдий - цөсний хүүдийн үрэвсэл нь тооцоолол (чулуугаар) ба тооцоогүй. Сүүлчийн эмгэг нь илүү ховор байдаг. Бясалгалын холецистит нь архаг хэлбэрээр илэрдэг ба цочмог тохиолдолд гэдэсний үрэвсэлт өвчний үед цөсний хүүд рүү шууд эмгэг үүсгэдэг. Эмгэг нь дараахь хүчин зүйлсээс үүсдэг:
- эрхтэний шимэгч хорхой;
- бактери байгаа эсэх;
- вируст євчин;
- E. coli ;
- staphylococcus, enterococcus;
- Proteus.
Тооцоолон хольцны үрэвсэл
Давсаг, суваг дахь химийн тэнцвэргүй байдлаас болж хатуу формаци үүсдэг. Тэд өвдөлт, өвдөлт, үрэвсэл, цочмог үрэвслийн үрэвслийн үрэвсэл үүсгэдэг. Челелитасиасын шалтгаан нь давсагны эмгэгийг үүсгэдэг:
- илүүдэл жин;
- Түргэн турахаас үүсэх хүндрэл;
- жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хүлээн авах;
- чихрийн шижин ;
- хөгшин настай;
- цусан дахь холестерины түвшинг бууруулах эмийн хэрэглээ
Цочмог холецистит - шинж тэмдэг илэрдэг
Дүрэм журмын дагуу, цочмог холецистит нь хортой хоол хүнс, стресс, архи уусны дараа илэрдэг. Организм нь сөрөг хүчин зүйл рүү урвалд ордог. Цочмог даралт, бөөлжих, бөөлжих, бусад шинж тэмдгүүд илэрч, цөсний хүүдийн үрэвсэл эхэлснээс болж шинж тэмдэг илрэх нь хэцүү байдаг. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь өвчний үе шатнаас хамаарна. Цочмог холециститын шинж тэмдэг нь бусад өвчнөөс ялгаж, эмгэг судлалыг оношлоход тусалдаг:
- Хэрэв та нугасны булчингийн булчингийн булчингийн хоорондох хэсгийг хэвтвэл өвдөлт гарч ирнэ.
- Өтгөн хаталтаар өвчтөн амьсгалж чадахгүй болно.
- Баруун хэсгийн хавцал, амьсгалаар өвдөх үед.
- Хэвлийн булчингийн хамгаалалт байдаг.
- Баруун талаас (давсагны байршил) зарагдсан нуман далдуу модны ирмэгийг хазайж байх үед нь
Цочмог холециститын гомдол
Эмгэг төрөгч эмчлэгдэж байгаа тохиолдолд өвчтнийг биеэ зөв авч явдаг. Эвдэрсэн шинж тэмдгүүдийн дотор: амны ходоод, дотор муухайрах, цөсний хольцтой бөөлжих, дараа нь тайвшруулах үйлчилгээ байхгүй. Цочмог холецистит бүхий шингэний өтгөний шарлалт, шар цоргоны харагдах байдал, цөсний хүүдий дэх нэмэгдэлт зэрэг нь биеийн температур (40 хэм хүртэл) нэмэгдсэн байна. Гэсэн хэдий ч цочмог холецистит өвчний гол шинж тэмдэг, зовиур нь өвдөлтгүй байдаг.
Цочмог холецистит өвдөлтийн өвөрмөц шинж чанар, байршлыг тогтооно
Өвчин нь хурц халдлагаас эхэлдэг. Цочмог холецистит бүхий өвдөлт үүсч, баруун гипокоматрийн бүсэд дүрмийг мөрдөнө. Урт удаан хугацааны туршид эвгүй мэдрэмж нь өнгөрч болохгүй, үений төгсгөлд, баруун мөр, хүзүү, бадамлянхуа цэцэг, араг ясны доод хэсэгт аажим нэмэгдэхгүй. Өвдөлт нь цусаар дүүрсэн.
- шөнө эсвэл өглөө босох;
- Хүчтэй болж, хэсэг хугацааны дараа зогсох (30-60 минутын дараа);
- Энэ нь хүнийг хүндрүүлэхэд хэцүү, тэр нь эвгүй байдалд ордог, хөлөө гэдсээр нь татаж, үрэвсэлт газрыг дулаацуулахыг хичээдэг.
Чацциститын аюул гэж юу вэ?
Цочмог холецистит халдварын тархалт хэд хоногийн турш үргэлжилдэг ч халдварын болон sepsis нь хүндрэл үүсгэдэг. Заримдаа өвчин үүсэх үед давсагны хана цоорох тохиолдол гардаг. Үр дүнд нь үрэвсэл буюу висикурус гуалин үүсдэг. Зөв цагт хийгдсэн эмгэгийг оношлох нь зохих эмчилгээ байхгүйгээс цочмог холецистит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн нийтлэг нь:
- нойр булчирхай - нойр булчирхайн үрэвсэл;
- Cholangitis - Цөсний сувгийн эмгэг;
- булчингийн буглаа;
- цөсний хүүдий, цөсний бөглөөгөөр цэврүүтэх;
- цөсний хүүдий;
- перитонитийн цэвэр тунгалаг;
- шарлалт.
Цочмог холецистит - оношлогоо
Эмнэлзүйд эмчилгээ хийлгэж, эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчилсэн өвчтөнд цочмог өвдөлтөөр эмчилдэг өвчтөнүүд эмчилдэг. Энэ нь хавдар бүхий шинж тэмдгүүдийн клиник шинж чанараас шалтгаалсантай холбоотой юм. Эмнэлэг нь цочмог холецистит ялгавартай оношлогддог. Үр дүн нь лаборатори, багажийн аргуудыг багтаасан цуврал судалгаануудын дараа гарган авдаг. Оношлогоо нь хэцүү биш бөгөөд үүнд:
- цус (ерөнхий) шинжилгээ, үрэвсэл илрэх;
- биохимийн цусны сорил;
- Хэвлийн хөндийн хэт авиа, цөсний хүүдийн шинжилгээ, түүний хэмжээ;
- urinalysis;
- Радиографийн тойм - перитонититийг сэжиглэж байна.
Цочмог холецистит - эмчилгээ
Хэрэв цочмог үрэвслийн холестертрит оношлогдвол эмчилгээг яаралтай эмнэлэгт хүргэх ба эхний (24-48 цагийн дотор) ходоодны агууламжийг нүүлгэн шилжүүлнэ. Үүний тулд хамар хоолойн хоолойг ашигладаг. Өвчтөн хатуу ортой байдаг. Хэдэн өдрийн турш хоол хүнс татгалзаж, шингэнийг судсаар дотор нь хийдэг. Үүний зэрэгцээ эмийг тогтооно. Дараа нь өвчтөнийг хоол боловсруулах гол арга болгон хооллодог. Зөв хоолны дэглэмийн дэглэм нь цөцгийн сайн гадагшлах урсгалыг бий болгодог.
Цочмог холецистит нь яаралтай тусламж юм
Цочмог холецистит, эмчийн туслалцаатайгаар тодорхойлогдох шинж тэмдгүүд ба эмчилгээ нь эмнэлэгт ажиглагдана. Гэхдээ хүн бүр эмгэгийн анхны шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэдэггүй бөгөөд эхний өдрүүдэд гэртээ байхыг хүсдэг. Энэ нь хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Цочмог холециститийг эмчлэхэд урьдчилан сэргийлэх нь болгоомжтой байх нь чухал юм. Өвчтөн халууныг нь халааж болохгүй, халуун усанд ортол зөвхөн өвчин намдаагч уу. Онцгой байдлын туслалцаа нь эмч нарыг ирэхээс өмнө сэтгэлийн амар амгалан байдлыг хангахад чиглэсэн байх ёстой. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай:
- түүнийг хэвтээ байрлалаар хангах;
- стрессээс (сэтгэл санааны болон бие махбодийн) хамгаалах;
- дотор муухайрах тохиолдлыг багасгах, гааны декоцинтээр өгөх;
- баруун тийш гипокондроныг хүйтэн байлгах, гэхдээ 15 минутаас илүүгүй байна.
Цочмог холецистит - эмнэлзүйн зөвлөмжүүд
Цочмог холецистит бол ноцтой эмгэг юм. Гэхдээ цаг хугацааны явцад илэрсэн бол консерватив эмчилгээ боломжтой байдаг. Цөсний хүүдий үрэвсэл нь хүүхдүүдэд оношлогдоход эмийн бус эмчилгээ ихэвчлэн ашиглагддаг. Энэ нь хоолны дэглэм, бие бялдрын тусгай дасгал, биеийн сэргээн засах сувиллын газарт байх болно. Рашаануудын амралт сувилалд онцгой ашиг тустай байдаг. Хэцүү тохиолдолд эмчилгээ нь эм уух, магадгүй мэс заслын эмчилгээ хийх явдал юм. Эмчилгээ нь амбулаторийн түвшинд хийгддэг.
Цочмог холецистит - эм
Эмгэг судлалын эмчилгээнд эм хэрэглэх нь янз бүрийн тохиолдолд тохиолддог бөгөөд өвчин эрт үе шатанд тохиолддог, жишээлбэл чулуу давсаг дотор байдаг, гэхдээ хүндрэл учруулахгүй, хүндрэл гарахад хүргэдэг. Дараагийн эмчилгээ нь өвчний ерөнхий нөхцөл байдал, үрэвслийн явцаас хамаарна. Эмчилгээний тусламжтайгаар эмч нар үрэвслийг арилгахыг оролдож, цөсний найрлагаыг хэвийн болгож, хэвийн урсгалыг бий болгоно. Эмийн эмчилгээ гэдэг нь:
- Өвдөлт намдаахын тулд довтолгоон хийх эхний өдөр (апроверин, No-Shpa, Dimedrol).
- Цочмог холецистит нь антибиотик (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline). Хэрэв өвчтөн эхнийх нь өвчтөнд хүлцэл өгөөгүй бол тэдгээрийг сульфаниламидоор сольж болно (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin). Тэдэнд нянгийн эсрэг нөлөөтэй байдаг.
- Мансууруулах бодисыг хоргүйжүүлэх. Эмнэлэгт анх удаа эмнэлэгт хэвтсэний дараа дусаах (плазм, Декстран, Рингерийн уусмал, Реополиглюкин) хэрэглэнэ.
- Cholagogue, ургамал ба нийлэг (Ursoliv, Ursosan, Faguol, хамхуул навч, burdock үндэс, artichoke extract).
- Патрованигийн эмгэгийн шинж тэмдэг. Латотрипс нь давсагны чулууг илрүүлэхэд (татан буулгах).
Цочмог холецистит бол үйл ажиллагаа юм
Зарим шинж тэмдэгээр бол цөсний хүүдийн үрэвслийг мэс заслаар эмчилдэг. Хүндрэлийг бий болгох нь яаралтай тусламжийн үйл ажиллагааг илэрхийлдэг ба санал болгож буй эмчилгээ үр дүнгүй байх үед үйл ажиллагаа явагдана. Цочмог нарийн холециститийг блоклох ба үүнийг бүрэн мартах нь зөвхөн цөсний хүүдийг арилгаж чадна. Энэ үйлдлийг уламжлалт нээлттэй ба дурангаар хийх аргаар гүйцэтгэдэг. Хэрвээ цочмог фигмон холецистит нь оношлогдвол gangrenea-д хүргэх эмгэгийн нэг хэлбэр нь өвчтөнийг мэс засалч руу нэн даруй тавина.
Цочмог холецистит нь
Эмчилгээнд болон ирээдүйд холецистит бүхий өвчтөнд тусгай хоол хүнс хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм нь өвчний хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхээс гадна эмчилгээний үр дүнтэй арга юм. Хүнд өвчинд цөсний хүүдий цочмог үрэвсэл бүхий хоолны дэглэм нь бүрэн хэмжээний өлсгөлөнг (халдварын дараа эхний өдрүүдэд) агуулдаг. Зөвхөн шүүс, нохойны шөл, элсэн чихэргүй цай уухыг зөвшөөрдөг. Үүний дараа өвчтөн 5-ын үрэвслийн эсрэг хоол иддэг. Зөвлөмж дараах байдалтай байна:
- Нүүрс ус нь өдөрт 200 гр хүрдэг. Энэ нь энгийн нүүрстөрөгч авахад хэрэглэгддэг гэсэн үг юм: чанамал, элсэн чихэр, зөгийн бал, чанамал.
- Уургийн хэмжээ 80 гр хүртэл буурч, өөх нь адил байна.
- Өдөр тутмын калорийн агууламж нь 1600 ккал байдаг. Шингэнийг 2.5 литр хүртэл зарцуулдаг.
- Баяжсан хоол тэжээлийн зарчим ажиглагдаж байна.
- Хоолыг давсгүйгээр бэлтгэх хэрэгтэй.
- Бүх бүтээгдэхүүнийг цэвэрлэж, шөл, сортоор хийсэн байна.
Хориотой бодисын жагсаалтад:
- шош;
- байцаа;
- давсалсан бүтээгдэхүүн;
- мөөг, шөл зэрэг;
- исгэлэн жимс, жимсгэнэ;
- хиам;
- шөл;
- зуслангийн байшин бяслаг;
- какао.
Хоол тэжээлийн суурь нь:
- үхрийн мах болон тахианы мах;
- хос загас барих;
- цагаан хоолтон шөл;
- жигнэмэг;
- сүү, сүүн бүтээгдэхүүн;
- Oatmeal, будаа, улаан буудайн будаа;
- хүнсний ногоо;
- kissels;
- хатаасан жимс.
Сайхан эхлэн ашиглах боломжтой:
- зөгийн бал;
- элсэн чихэр;
- Хуурайшсан төмс;
- marmalade;
- Ундаатай чихэр нэмнэ үү.
Цочмог холециститыг саадгүй болгохын тулд та зөв хооллолт, эмчилгээг хийлгэх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд хоолны дэглэм, консерватив эмчилгээний аргыг хэрэглэснээр үүнийг арилгах боломжтой байдаг. Цөсний хүүдийн үрэвсэл бүхий эмүүд (эмгэг, choleretic) авах нь эмчээр хянагдах ёстой.