Заримдаа жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодид хэд хэдэн процесс ураг нь үхэлд хүргэдэг. Энэ эмгэгийг хөлдөөсөн жирэмслэлт гэж нэрлэдэг бөгөөд гол төлөв жирэмсний эхний хагас жилд. Ялангуяа жирэмсэн бол 8 дахь долоо хоногт үр хөврөл үхэх эрсдэл хамгийн их байдаг.
Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг эрт үе шатанд илрүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Хэрвээ тэр эмэгтэй хүүхдийн зовиурыг мэдэрч чадахгүй байгаа бөгөөд ямар ч ялгадас гарахгүй бол хөлдсөн хүүхэд зөвхөн ураг орчмын хэт авианы тусламжтайгаар мэдэгдэж болно. Ихэнх тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлтийг илрүүлэх нь хэт авианы оношлогоо хийх замаар яг тодорхой болдог.
6-7 долоо хоногийн туршид илрээгүй, хөлдөөсөн жирэмслэлт нь эмэгтэй хүнд маш аюултай. Умайн хөндийд үлдсэн үр хөврөл нь үхлийн шалтгаан болж болох DIC-хам шинжийн цусыг үүсгэгч цусны улмаас хүндрэлд хүргэдэг.
Гистологи нь хатуурсан жирэмслэлттэй байна
Жирэмсэн хөлдөх шалтгааныг тодорхойлохын тулд гистологийн судалгаа хийхэд тусалдаг. Жирэмсний хөлдөлтийн дараах гистологи нь хусах дараа даруй гүйцэтгэгддэг. Энэ тохиолдолд нас барсан үр хөврөлийн эдийг микроскопоор шалгадаг. Зарим тохиолдолд, хөлдөөсөн жирэмслэлт бүхий гистологид умайн хоолой буюу умайн хучуур эдээс нимгэн зүсэлтийг шинжилгээ хийдэг. Эмч иймэрхүү судалгааг эмэгтэй хүний аарцгийн эрхтнүүдийн эмгэг, эмгэгийг судлахаар томилдог.
Жирэмсэн нас барсны дараа гистологийн шинжилгээг хийх нь ургийн үхлийн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг тогтооно.
Жирэмслэлтээс сэргийлсэн гистологийн тусламжтайгаар зулбалтын хамгийн түгээмэл шалтгааныг нэрлэж болно:
- Бэлгийн замаар дамжих халдварууд;
- чихрийн шижин;
- вируст халдварт өвчнүүд (rubella, гепатит);
- ирээдүйн ээждээ дотоод эрхтний архаг өвчин;
- эмэгтэй хүний биеийн дааврын эмгэг;
- хэвийн бус хөгжсөн умайн.
Үүний зэрэгцээ, онцгой тохиолдол бүрийн хувьд зөвхөн хөлдөөсөн жирэмслэлт бүхий гистологийн үр дүнг зөвхөн нэмэлт туршилтгүйгээр зөвхөн зулбалтын шалтгааныг ярихад хэцүү гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Ихэвчлэн хөлдөөсөн жирэмслэлтэнд гистологи нь зөвхөн ургийн үхэлд яагаад үүссэнийг ойлгохын тулд зөвхөн тайлбар өгөх болно. Мөн үр дүнг үндэслэн цаашид дүн шинжилгээ хийх үүрэг өгнө. Үр дүнтэй эмчилгээ хийхэд энэ нь туслах болно.
Хөлдөөсөн жирэмсний дараа гистологийн үр дүн
Жирэмсний нас барсны дараа гистологийн үр дүнг дагаж буй эмэгтэй дараах шалгуурыг хангасан байх ёстой.
- ХДХВ-ийн халдварын илрэлийг илрүүлэхийн тулд шинжилгээг хэдхэн өдрийн дотор хийснээр хийдэг - энэ тохиолдолд бодит үр дүнд хүрэх боломжтой байдаг.
- даавар прогестерон, эстрадиол, бамбай булчирхайн дааврын түвшинг тодорхойлох туршилтууд;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдана.
- иммунамрамм болон хавьтагчтай дархлаа судлалын хэд хэдэн шинжилгээ;
- Эрэгтэйн үтрээний эмчилгээний зөвлөгөө, эр бэлгийн эсийн шинжилгээ.
Тодорхой тохиолдол бүрийн хувьд зарим эмч эмчийн жороор нэмэгдэх боломжтой.
Туршилтын үр дүнгээс шалтгаалан тохирох эмчилгээний аргыг сонгоно. Дүрмээр бол, энэ нь нэлээд удаан, энэ нь 3-6 сар үргэлжилж болно. Эмч нар энэ хугацаанд дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөдөггүй. Хөлдүү жирэмслэлтийг давтах магадлал хэт өндөр байна.
Ихэвчлэн нас барсан жирэмслэлт, зөв эмчилгээ хийсний дараа зургаан сарын дараа дараагийн жирэмслэлтийн талаар бодож болно.