Амьтан, хүний гаралтай хамгийн түгээмэл өвчний нэг нь сүрьеэ юм. Кохын зээрэнцэг бол хүн төрөлхтөн хэдэн арван зууны турш тулалдаж байсан энэхүү аюултай өвчний шалтгааныг үүсгэгч юм. Эрдэмтэд, эмч нар шинэ эм байнга зохион бүтээдэг ч нян устгах боломжгүй.
Кохын баланс гэж юу вэ?
Олон бүлэг хүмүүс ямар бүлэг бактерийг Кохын балчир гэж үзэх вэ? Энэ нь эмгэг төрүүлэгч микобактерийн (актинобактери) хамаарагддаг. Хүний хамгийн аюултай зүйл нь бух, завсрын болон хүний төрөл юм. Бичил биетнүүд нь биеийн ретикулирендотелийн системд байдаг, хөгц мөөгөнцөртэй төстэй том бүрхүүлтэй, том гонзгой хэлбэртэй байдаг.
Кохын заар нь с рьеэгийн шалтгаан болдог бодис юм
Кохын сїрьеэгийн сїрьеэ ба тїїний микобактерийн тоо нь хоруу чанарыг илэрхийлдэг. Bacilli нь эрт үеэс хүний биеийн дотор орших боловч өвчин нь үргэлж илэрдэггүй. Түүний хөгжил хүчтэй нөлөөтэй:
- удамшлын эмгэг;
- дархлааг бууруулсан;
- хүний сэтгэлийн гунигт байдал гэх мэт.
Кохын зулзагаа хэрхэн алах вэ?
Энэхүү нян нь түүний гурван давхаргат гадны нөлөөгөөр тогтвортой байгаа тул түүнийг алах нь тийм ч хялбар биш юм. Тэрээр хувцас, эд зүйлсийн гадаргуу дээр хоёр сар амьдардаг. Кохын модны халдваргүйжүүлэлт нь хлор агуулсан шингэний тусламжтайгаар (5 цаг), устөрөгчийн хэт исэл, хэт ягаан туяанаас, нарны шууд тусгал (2 цаг орчим) зэргээр явагддаг.
Кохын хэр удаан амьдардаг вэ?
Бактери нь хэдэн жилийн туршид агааргүй хөдөлгөөнгүй байдалд үлдэх чадвартай байдаг. Энэ нь дулаан, хүйтэн, хэт их чийг, хатаагааг амархан тэсвэрлэдэг. Асуултанд хариулахдаа: Кохын өрөөг хэдэн цагт өрөөнд амьдардаг вэ гэвэл дулаан, нойтон газарт 7 жил хүртэл үргэлжилдэг гэж хэлж болно. Бусад нехцелд нян уусгэгч нь амьдрах чадвартай байдаг.
- 15 жилийн дотор ялгадас;
- номнуудад - 3 сар;
- хөрсөнд - зургаан сар;
- усаар - 5 сар;
- гудамжны тооснд 2 сар;
- боловсруулаагүй сүүд - 2 долоо хоног;
- 1-р бяслаг, газрын тос.
Кохын зулзаган дээр яаж үхэх вэ?
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахын тулд олон хүн өөрсдийгөө асууж байна: Кохын зөөвөрлөхөд ямар халуун байдаг вэ? Шингэнийг халаахад энэ нян нь амьдардаг:
- 60 ° С - ойролцоогоор нэг цаг;
- 70 0С-т 40 минут хүртэл;
- буцалгах үед - 25 хүртэл минут.
Кохын зулзагыг хэрхэн дамжуулдаг вэ?
Өөрсдийгөө болон тэдний хайртай хүмүүсийг сүрьеэгийн өвчнөөс хамгаалахыг хичээдэг хүмүүс Кохын савааг хэрхэн тардагийг хүмүүс сонирхдог. Энэ нь агаарт дусалаар дамждаг: яриа, найтаах, ханиалгах. Халдвартай бактерийг муу боловсруулсан хоолоор дамжуулан халдварлуулж болно. Энэ тохиолдолд хүүхдүүд удаан хугацааны туршид тэдний асуудлын талаар мэдэхгүй тул нянг барьж чаддаг.
Ойролцоогоор зуун хүн халдвар авсан хүмүүс өвчтэй байна. Үлдсэн хэсэг нь биеэ хамгааллын шинж чанар сулрахгүй бол тайван замаар амьдрах болно. Кохын зулзаганууд нь дараахь тохиолдолд хурдан өсч хөгжиж эхэлдэг.
- тэнцвэргүй, хоол тэжээлийн дутагдалтай (лаазалсан хоол хүнс, хүнсний өнгө);
- мансууруулах бодис, архи, согтууруулах ундааны хэрэглээ
- Нийгэм, амьжиргааны зохисгүй нөхцөлд;
- тамхи татах үед;
- антибиотик эмгэгийг хэрэглэх;
- ДОХ, чихрийн шижин, шархлаа, гуурсан хоолойн багтраа гэх мэт өвчин тусдаг.
Koch-ийн инкубацийн үе
Цаг хугацаа, микобактерийн биед орох, эхний шинж тэмдгүүдийн эхэн үеэс эхлэн инкубацлах хугацаа гэж нэрлэдэг. Энэ үе шат нь 2 сараас нэг жил хүртэл үргэлжилж болно. Кохын саваа - сүрьеэгийн шалтгаан нь эхлээд амьсгалын замд орж, дархлааны тогтолцооны төлөв байдлаас хамаардаг. Цааш нь хэд хэдэн сонголтууд боломжтой:
- Хүчтэй дархлаатай эрүүл хүний биед нян устах ба дахин боловсруулсан нянгаас үлдсэн хэсгийг дотоод орчинд гаргадаг. Энэ тохиолдолд өвчин үүсэхгүй.
- Дархлалын тогтолцоог сулруулсан үед mycobacterium нь ялзрахгүй. Энэ нь цустай хамт уушги, гэдэс, бөөр, яс руу орж, өвчний гол анхаарал төвлөрдөг.
Үүний дараа инкубацийн хугацаа дуусч, өвчний эхний шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Энэ удаад Кохчын бариулаас үүсэх хөгжил, өсөлт нь амьсгалын вирусын халдвар эсвэл хордлогын шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг тул энэ удаад тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Анхдагч шатанд ямар ч нян биед хүрээлэн буй орчинд гарахгүй. Энэ үед Mantoux тест нь сөрөг үр дүнг харуулж байна.
Кохын Wand - Шинж тэмдэг
Сүрьеэ өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд удаан хугацааны туршид флеографийн дараа илэрдэг. Мэргэжилтнүүд цээжний дүрс дээр толбо өөрчлөгдөх буюу харагдана. Кохын зээрэнцэг хүний биед ийм шинж тэмдэг илэрдэг:
- хоолны дуршил буурах;
- нойр муудах;
- туранхай;
- хөлрөх ;
- огцом унах;
- биеийн температур 37.5 градус хүртэл нэмэгдэх;
- Арьсанд цайрна.
Статистикийн мэдээгээр дэлхийн гаралтай хүн амын гуравны нэг нь Кохын бактерийн халдвартай байдаг боловч тэд бусдыг халдварлаж чадахгүй байна. Энэ нь сїрьеэгийн хаалттай хэлбэр бєгєєд євчин їїсгэх магадлал нь зєвхєн 10% байдаг. Үүнд:
- 2-3 насны хүүхдүүд;
- цагаач, дүрвэгсэд;
- эрх чөлөөгөө хасуулсан газарт үйлчилж байгаа хүмүүс;
- суурин газаргүй хүмүүс.
Сүрьеэгийн хожуу үе шатанд - ил задгай хэлбэрээр бактери нь биед идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг. Энэ үе шат нь маш халдвартай, хэлбэрээр илэрдэг:
- амьсгал давчдах
- толгой эргэх;
- ханиад цэртэй хамт байхгүй бол;
- цээжинд тайвшруулах, ханиалгах, цээжээр өвдөх;
- Цэрний цус харагдах байдал.
Koch's Wand шинжилгээ
Хүний биед Кохр зөөгч байгаа эсэхийг шалгахын тулд өвчин үүсгэх бактери нь мэргэжилтнүүд байх ёстой. Оношилгооны гол арга бол дараахь нарийн шинжилгээг хийдэг.
- биохимийн ба клиникийн цусны сорил ;
- микробиологи, ерөнхий urinalysis;
- Рентген, 3 төсөөлөл хийсэн;
- цэрний микробиологийн шинжилгээ ба аливаа шүүрэл;
- фермент холбоот урвал;
- Mantoux эсвэл Pirke тест.
Зарим тохиолдолд оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд нэмэлт туршилтуудыг хийж гүйцэтгэнэ.
- гялтангийн хатгалт;
- биопси;
- bronchoscopy;
- Цэр ба цусыг серологийн шинжилгээ;
- соронзон резонансын дүрслэл эсвэл компьютерийн томографи.
Шалгалтыг эхлээд поликлиник эмчилгээний эмч хийдэг бөгөөд шаардлагатай бол сүрьеэгийн диспансерт илгээдэг. Хэрэв өвчтөн өвчтэй бол түүний дүн шинжилгээ:
- ESR нэмэгдсэн хэмжээ, цагт 60 мм-ээс их, 10-тэй;
- их хэмжээний лейкоцитүүд, тэдгээрийн хэлбэр өөрчлөгдөх;
- Сегментлэгдсэн болон хатсан нейтрофилийн өөрчлөлтүүдийн харьцаа;
- Гемоглобин хэвийн хязгаарт хэвээр байна.
Koch-ийн баланс - эмчилгээ
Сїрьеэгийн бага зэргийн хэлбэрийг антибиотикийн тусгай цогцоор эмчилдэг. Энэ нь Кохын эмийг маш хурдан эмээр зохицуулж, эсэргүүцэж эхэлдэг. Mycobacterium амьдралынхаа туршид хүний биед эсийн болон шингэний дархлаа, хордлого ба эд эрхтэнд сөрөг нөлөө үзүүлэх хорт бодисыг гаргаж авах боломжтой.
Кохын зээрэнцэг - түүнийг даван туулахын тулд судалж байгаа өвчтөн, өвчтөн дөрвөн үндсэн эмийг хэрэглэж, нэмэлт эмээр хангах боломжтой. Жишээ нь: Полисбер гэх мэт байгалийн шингээгч нь цахиурын диоксидийн тусламжтайгаар бие махбодь дахь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг холбож, тэдгээрийг арилгаж, мөн гол эмийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
Хүнд нөхцөлд эмч нар консерватив эмчилгээ, сэргээх, арчлахад ашигладаг. Үүнд:
- Химийн эмчилгээ:
- Дасгал эмчилгээ;
- эмчилгээний хоол тэжээл;
- витамин эмчилгээ;
- физик эмчилгээ;
- тодорхой хугацаатай, тодорхой тунгаар авах ёстой ноцтой эмийн курс.
Онцгой тохиолдолд мэс заслын гадуурх үйл ажиллагаа нь өртөж буй талбай, уушиг эсвэл гялтангийн хэсэг арилдаг. Хэрэв шингэн нь хөндийд хуримтлагдсан бол мэргэжилтэн нь цоолж, шахуурга хийнэ. Өвчтөн бүх төрлийн жороор хатуу чанга эмчилснээр сүрьеэ эдгэрч, эсрэг тохиолдолд өвчний үр дагаврыг төгсгөдөг.