Ирээдүйд эхчүүд жирэмсний, эсрэгбие, ерөнхий шээсний шинжилгээ, үтрээний трепаст, хэт авиан шинжилгээнд зориулж биохимийн ба ерөнхий цусны шинжилгээг хийх болно. Жирэмсний үед цусны шинжилгээ хийлгэх нь эмэгтэй хүн бүртгүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд үр дүн нь ирээдүйн эхийн эрхтнүүдийн ажлыг ойлгоход тусалдаг. Тэд ирээдүйн ээждээ бичил тэжээл өгөх хэрэгтэйг харуулах болно.
Жирэмсний үед цусны шинжилгээ, түүний тайлбар
Үр дүн дээр үндэслэн эмч цус сорилтын хуулбарыг хийдэг. Жирэмсэн эмэгтэйд цус дахь олон янзын бүрэлдэхүүн хэсгийн агуулгад нөлөөлдөг дааврын түвшин цусыг өөрчилдөг. Глюкозын түвшний бууралт, эсвэл гипузины түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, энэ нь гематокрит ба гемоглобины түвшин буурахад хүргэдэг бөгөөд ESR-ийн өсөлтийг бий болгодог. Дархлалын тогтолцоог шинэчлэх замаар лейкоцитүүдийн тоо нэмэгдэж болно. Биохимийн үзүүлэлтийн үнэлгээ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг оношлоход чухал ач холбогдолтой.
Жирэмсэн үед цусны биохимийн шинжилгээний гол үзүүлэлтүүдийг авч үзье.
- Нийт уураг - уургийн бодисын солилцооны шинж чанарыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь цусан дахь уургийн хэмжээг илэрхийлдэг. Жирэмсэн үед энэ тоо 63-83 гр / л-ээс бага (55-65 г / л) буурч болно. Цусны өтгөрөлт, шингэн алдалтын улмаас шингэн алдагдсан үед уураг өсдөг;
- липид (өөх) . Цусан дахь холестерол нь липидийн солилцооны хамгийн чухал үзүүлэлт юм. Жирэмсний үед холестерины индекс (3.15-5.8-6.6-6.2 ммоль / л) -ын физиологийн өсөлт нь ургийн болон пластментийг барихад зайлшгүй шаардлагатай холестерины дотоод организм (элэгний үйлдвэрлэсэн) холестролын өсөлтийг тайлбарлаж болно;
- Глюкоз бол амин чухал үйл ажиллагааны бүрэлдэхүүн хэсэг ба биеийн эсүүдийн эрчим хүчний эх үүсвэр юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь цусан дахь глюкоз (3.5-4.0 ммоль / л-ийн хэмжээ 3.9-5.8 ммоль / л байх) буурах боломжтой юм. Глюкоз нэмэгдэх нь жирэмсний чихрийн шижинтэй (жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин) боломжтой. Тиймээс 24-28 долоо хоногт бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд цусны глюкозын шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.
- alanine aminotransferase (ALT) - 32 U / л хүртэл байна. Aspartate aminotransferase (ACT) - 30 U / л хүртэл байна. Эндээс бага зэрэг нэмэгдэх нь дунд болон бага зэргийн хүндийн гистозын шинж тэмдэг юм. ALT (100 IU / L) ба AST (160 IU / L) өсөлт нь хүнд хэлбэрийн гистозын шинж тэмдэг бөгөөд элэг нь ачааллыг тэсвэрлэхгүй байгааг харуулж байна;
- цусан дахь билирубины түвшин (3,4-17,2 илүү) - шаргал индекс;
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд креатинины (35-70 мкмол / л хүртэл) буурах боломжтой байдаг. 53-97 мкмол / л байх боломжтой.
Маш чухал зүйл бол янз бүрийн элементүүдийн агуулга юм:
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн төмрийн түвшинг бууруулах (8.95 - 30.4 мкмол / л) -ээс бага байх нь төмрийн дутагдлын цус багадалт, жирэмсэн эхчүүдийн онцлог шинж тэмдгүүд юм.
- натрийн түвшин өндөр (136-145 ммоль / л-ээс дээш) нь хордлого үүсэх боломжтой;
- кали (3.5-5.5-ээс доош) бөөрний түвшин буурч, бөөрний дутагдал, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрдэг;
- Кальцийн хомсдол (2.20 - 2.55-ээс доош) нь жирэмсний үед боломжтой байдаг тул ясны үүсэх хэрэгцээг хүүхэд тайлбарлаж болно. Хэрэв кальцийн түвшин буурвал эмийн бэлдмэлийг бөглөх хэрэгтэй.
- Цусан дахь фосфорын агууламж нэмэгдэх (1.0-1.4 ммоль / л-ээс их) нь Д витамин, бөөрний дутагдал илэрч байгааг илтгэнэ.
Жирэмсэн үеийн цусыг биохимийн шинжилгээнд хоёр удаа хийнэ. Бүртгэлд оруулаад 30 долоо хоногт илүү хэрэгтэй байдаг. Цусны судаснаас өглөөний хоосон ходоод дээрээс авдаг.
Эмч нарыг судлах шаардлагатай үзүүлэлтүүд, эмч тус бүрийн хувьд эмчийг тодорхойлдог.