Жирэмсэний хоёр дахь төлөвлөсөн хэт авиан жирэмслэлт 20-24 долоо хоногт явагдана. Энэ насны жимс нь бүхэлд нь харагдахгүй болсон тул эмч бие махбодийн хэсэг болон хүүхдийн эрхтнүүдийг хардаг. Энэ дутуу зураг нь туршлагатай мэргэжилтэн нь нярайн хэвийн бус байдлыг илрүүлэх, түүнчлэн хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход саад болдоггүй.
Жирэмсний 2 дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээгээр ургийн хөгжил, жирэмслэлтийн янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно. Эмч нь хүүхдийн биед болон умайн нөхцөлийг анхааралтай судалж, ургийн байрлалыг хэлдэг. Мөөгөнцөр нь амнион шингэн, ихэс, хүйг агуулдаг.
Ургийн хэт авиан долоо хоногт 21
20-21 дэх долоо хоногт хэт авиан шинжилгээний анатомийн судалгаа нь эцэг эхчүүд зөв хөгжиж байгаа эсэхийг баталгаажуулах боломж олгодог. Энэ нь жирэмсний хоёр дахь гурван сарын дотор хүүхдийн бүх дотоод эрхтнүүдийг хэт авианы шинжилгээнд харуулдаг. Эмч зүрхний эмгэг, ходоод болон бусад эрхтэний эмгэгийг эмчлэхгүй байхыг үнэлдэг. Эндээс жирэмслэлт, ирээдүйд төрөх эмэгтэйчүүдийн цаашдын удирдлагаас хамаарна. Нярайн зүрхний зангилаа нь минутанд 120-140 оногдож байгаа бөгөөд энэ нь насанд хүрсэн хүний зүрхний цохилтоос бараг хоёр дахин их юм. Анхааралтай эмч хүүхдийнхээ гар, хөл дээр бүх хурууг тоолж тоолох болно. Учир нь энэ асуулт нь ээж бүрт, тэр ч байтугай хүүхдийн жингээс илүү их санаа зовдог.
Хэт авиа нь ураг идэвхтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Гэтэл хэт авианы үед хүүхэд унтах, нойрмоглох шинжтэй байж болох тул энэ нь их анхаарал хандуулдаггүй.
Жирэмсний 21 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээний арга
Uziste нь урагийг нарийн хэмжиж, толгой, хэвлийн тойргийн хэмжээгээр хэмжиж, хип ясны хэмжээ, урд талын түрүү зэргийн хэмжээсийг хэмждэг.
Ураг 20-21 долоо хоногын турш ургийн хэмжээ:
- 21 долоо хоногт эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн жин 300-350 гр, түүний өндөр 18-25 см;
- 166-200 мм-ийн тойргийн толгой;
- урд талын урт 60-72 мм;
- ургийн хэвлийн тойрог 137-180 мм байна;
- өвдөгний уртаас хөлний урт (femur) 32-40 мм;
- өвдөгний урт (хөлний яс) хүртэлх урт 29-37 мм;
- мөрөн хүртэл тохойноос (гарц) 29-37 мм;
- Бугуйн гараас тохой (шуумийн яс) хүртэлх урт нь 24-32 мм байна.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн улмаас эмч жирэмсний хугацааг баталсан. Жирэмсний 20-21 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээний хугацаа алдах нь 7 хүртэл хоног байж болно.
Хүүхэд бүр генетик удамшлын шинжтэй байдаг тул ургийн хөгшрөлтийг бүү өдөөж болохгүй. Учир нь ургийн наснаас төрсөн хүүхдүүдийн жин, хэмжээ нь хоорондоо ялгаатай байдаг.
Ураг ба умайн хүзүүнд хэт авиа
Амнион шингэн нь хүүхдийг бөөлжиснээс хамгаалдаг. Мөн түүнчлэн, хүйн хүйсээр хүүхдийн тэжээл, хүчилтөрөгчийг саадгүй нэвтрэх боломжийг олгодог. Элэгний шинжилгээний үед амнион шингэнийг судлах нь эмгэг эсвэл түүний эмгэг байгааг илтгэнэ. Амнион шингэний хувьд тэдгээрийн тоо хэмжээ, чанарыг судлах хэрэгтэй. Элэгний хэм хэмжээнээс гажсан тохиолдолд эмч нэмэлт шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэнэ.
Уламжлалыг судлах нь хоёр чиглэлд, түүний байршил, бүтэцтэй байдаг. Ихэсийн байрлал өөр байна:
- Урд хэсэг нь умайны урд талын хананд хавьтах үед;
- Дараа нь хойд хананд хавчих үед;
- ба previa, хамгийн аюултай гэж тооцогддог.
Ихэсийг танилцуулах явцад умайн хүзүүнд давхцдаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүнийг аль болох бага байлгахыг зөвлөж, жирэмслэлтийг хадгалахын тулд бүх төлөвлөсөн аялалаа цуцлахыг зөвлөж байна. Ихэс нь өтгөн болоход жирэмсэн эмэгтэйн талаар илүү нарийвчилсан судалгааг шаарддаг, intrauterine-ийн халдварын магадлал өндөр байдаг.
20-21 долоо хоногтой эх барихын хэт авианы үед эмч нь мөн эх, нялх хүүхдийг холбодог хүйн хүйсийг судална. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард хүүхэд нь хүйн ороож болно. Энэ нь эмгэгийн талаар ярихгүй. Хүүхэд маш их хөдөлгөөнтэй байдаг тул энэ нь маш хурдан орооцолддог.
Умайн хүзүүнд бүх жирэмслэлтийн үеэр хатуу хаалттай байх ёстой. Экзратын үүрэг нь ямар нэг аюултай өөрчлөлт байгаа эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Хэрэв умайн хүзүү нь дотоод залгиурын жижиг хэсэгтэй бол жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх магадлал өндөр байдаг. Экосистемийг удирддаг эмч тэр даруй эмэгтэйг эмчид илгээх болно.
Жирэмсэн эмэгтэйд хоёр дахь удаагаа хэт авианы аппарат нь жирэмсэн эмэгтэйд шаардлагагүй хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог бөгөөд бага насны эрүүл мэндийн талаар олон эргэлзээтэй