Хоол боловсруулах тогтолцооны бүх өвчин нь жижиг, том гэдэс, ходоод, улаан хоолойн нурууны отоглолт, нүүлгэн шилжүүлэлтийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй. Энэ асуудал нь үйл ажиллагааны диспепси, цөсний хүүдийн dyskinesia болон ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний хувьд хамаатай. Иймэрхуу эмгэгийг эмчлэхэд шинэ уеийн прокинетикийг хэрэглэдэг - ходоод гэдэсний замын ердийн уйл ажиллагааг сэргээх боломжийг олгодог эм.
Орчин үеийн дэвшилтэт технологи
Прокинетик шинж чанар нь гормон пептид, макролид-төрлийн антибиотик, оптимат рецепторын антагонист зэрэг олон төрлийн химийн нэгдлүүд байдаг. Гэхдээ бид дараахь функцуудыг гүйцэтгэдэг мансууруулах бодисыг илүүд үздэг.
- улаан хоолойн доод булчингийн хоолойн өсөлт;
- улаан хоолойн цэвэрлэгээг сайжруулах;
- ходоодны хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх;
- улаан хоолойн рефлюксүүдийн тоог багасгах, улаан хоолойн салстын салстыг ходоодны агууламжтай холбох цаг хугацаа;
- Ходоодны агууламжийг хойшлуулсан нүүлгэн шилжүүлэлтийг зогсоох.
Өнөөдөр прокинетик бүлэг нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний дээд замын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг:
- ионжрид;
- метоклопрамид;
- cisapride;
- домперидон.
Тэднийг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.
Ямар прокинетикууд илүү дээр вэ?
Итопид буюу ионтроридийн гидрохлорид нь нэгэн зэрэг хоёр үр нөлөөг үүсгэдэг идэвхтэй бодис юм.
- ацетилхолины молекулыг сулруулна.
- мускариний рецепторыг идэвхжүүлдэг.
Тиотропийн давуу тал нь улаан хоолойн сфинктер дээр эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цөсний хүүдийн болон өтгөн гэдэсний булчингийн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс, тариалангийн диспепси болон өтгөн хаталттай хавсарч гэдэсний цочромтгойдох хамшинж дээр хэрэглэж буй эмийг хэрэглэж болно. Үүнээс гадна, нэгдэл нь гэдэсний артерийн хэсэг дэх контракт хөдөлгөөнийг ихэсгэж, хоёр нугасны найрлагатай улаан хоолойн сөргөө алга болж, бөөлжилтийн эсрэг үр нөлөөг бий болгодог.
Тикоприд дээр үндэслэн шинэ үеийн Prokinetics:
- Ганатон;
- Тодруулбал;
- Праймер.
Эдгээрийг 50 мг-ийн адил идэвхтэй найрлагатай тунгаар хэрэглэж болно.
Дараагийн мөрийн эм нь метоклопрамид юм. Энэ бүлгийн эм нь хоол боловсруулах хоолойн гөлгөр булчингийн агшилтыг шууд өдөөх явдал юм.
Метоклопрамидыг эмчилгээг богино хугацаанд хийх шаардлагатай бол аль болох богино хугацаанд үр дүн гаргах хэрэгтэй. Энэ нь олон тооны сөрөг нөлөөтэй холбоотой юм. Энэ бүлгийн төлөөлөгчид бид дараах зүйлсийг тэмдэглэж байна:
- Raglan;
- Чөтгөр ав.
Cisapride нь тухайн төрлийн хамгийн үр дүнтэй эмийн нэг юм. Тэдний онцгой онцлог нь ходоод, улаан хоолой, гэдэсний мэдрэлийн эсийн плацусуудад орших шинэ төрлийн серотонины рецепторыг идэвхжүүлдэг. Энэ бүлгийн эм нь:
- Зохицуулалт;
- Боловсруулсан.
Үүний зэрэгцээ, шахмал дахь цикломын проткиник нь зүрх судасны эмгэгээс үүдэлтэй гаж нөлөөг үүсгэдэг.
Тодорхойлогдсон бүлгийн хамгийн алдартай, хямдхан эм нь домеридон (Motilium) юм. Эмчилгээний үр дүн нь метоклопрамидын үр дүнгээс илүү боловч энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэггүй. Motililum-ийн цорын ганц дутагдал нь даавар prolactin-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх хэлбэрээр хүлээн авах урт хугацааны сургалтаар илэрдэг.
Хамгийн сайн прокинетик
Орчин үеийн прокинетик эмийн дээрх шинж чанаруудыг харгалзан үзэх нь хамгийн тохиромжтой эмийг ионжрид дээр суурилсан сан гэж үзэж болно.