Уушигны зүрхний ойлголтоор зүрхний баруун талын эмгэгийн үед илрэх шинж тэмдгүүдийн нарийн төвөгтэй байдлыг ойлгодог. Цусны эргэлтийн жижиг тойргийн даралт ихэссэний улмаас ховдол ба атрибрац ихэсч, өргөжиж, уушги болон гуурсан хоолойн өвчний улмаас өдөөгдсөн.
Уушигны зүрхний хэлбэрүүд
Энэ эмгэгийн эмнэл зуйн илрэл хэр хурдан болохыг харуулахаас хамаарч дараахь зуйлсийг ангилах ундэстэй:
- цочмог - гэнэт, хэдхэн цагийн дотор;
- subacute - Баруун ховдол, тосгуурын өсөлт нь хэдэн долоо хоногийн дотор тохиолддог;
- Архаг архаг өвчин нь амьсгалын тогтолцооны гол өвчин эмгэгийн эсрэг тохиолддог бөгөөд хэдэн сар, хэдэн жилийн дотор өөрийгөө мэдэрдэг.
Уушигны архаг архаг өвчин
Үүний үр дүнд шалтгааныг архаг хэлбэр гэж ангилдаг:
- Bronchopulmonary form. Энэ нь амьсгалын тогтолцооны анхдагч гэмтэлийн үндэслэл (эмфизем, гуурсан хоолойн багтраа , нэвчдэст гуурсан хоолой, уушигны хатгалгаа, сүрьеэ).
- Судасны хэлбэр. Энэ нь уушгины судасны эмгэг (голомтот хавдар, уушигны эмболи, уушгины артерийн атеросклероз гэх мэт).
- Thoracodiaphragmatic маягт. Энэ нь диафрагм буюу цээжний анхан шатны гэмтэлүүдээс уушигны агааржуулалтыг саатуулдаг (кифососолиус, полиомиелит, таргалалт, пневмосклероз гэх мэт).
Саяхан эмч нар уушгины эмболи (PE) -ын улмаас зүрхний баруун талын эмгэгийн тохиолдол илэрч, ишемийн өвчинтэй өвчтөнүүд, хэрх өвчний улмаас зүрхний гажиг болон гипертензийн эрсдэлд өртөж болзошгүйг эмч нар тэмдэглэжээ.
Уушигны уушигны зүрх
Шинж тэмдгүүдийн агшин зуурын өсөлт нь:
- хүнд астма довтолгоо;
- хавхлагын пневмоторакс;
- их хэмжээний PE;
- хурц уушгины хатгалгаа.
Ихэнх тохиолдолд уушигны зүрх нь ихэнхдээ subacute хэлбэрээр хөгждөг бөгөөд энэ нь уушгины булчирхай, botulism, лимфянит, паразит гэх мэт уушигны артерийн жижиг мөчний давталттай холбоотой байдаг.
Уушигны зүрхний шинж тэмдэг урьд өмнө хэзээ ч гомдоллоогүй өвчтөнд гэнэт хөгждөг. Цээжинд өвдөлт байдаг, ходоодны арьс, амьсгал богиноссон, хүчтэй сэтгэл хөдлөм байдаг. Хэдэн минут, хагас цагийн дотор уушигны хаван болон шокын нөхцөл байдал үүсдэг. Өвчтөнийг тайвшруулах үед өвчтөн өвдөлтийг мэдэрч, умайн хүзүүний судас хугарна. Хэрэв өвчтөн түргэн тусламж өгөхгүй бол уушгины шигдээс байж болзошгүй. Өвчтөн цэр, цусыг тусгаарлахдаа ханиалгаж эхэлснээр зүрхний цохилт нэмэгдэж, уушгины уушгины хоолойноос чийгтэй хошуу сонсогддог.
Уушигны зүрхний суспенз зүрхний шинж тэмдэг нь суларсан, hemoptysis, амьсгал давчдах, олон удаа цэврүүтэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Уушигны архаг архаг өвчин
Энэ маягтын эмгэг нь хоёр үе шаттайгаар хийгддэг: нөхөн олговор ба нөхөн олговор.
Эхний тохиолдолд өвчтөн нь үндсэн өвчний шинж тэмдгүүдээр угааж, аажмаар зүрхний баруун тал нэмэгдэх бөгөөд энэ нь хэвлийн дээд хэсэгт цээж хатах, амьсгал давчдах зэрэг болно.
Уушигны үе шатанд уушигны зүрх цээж, өвдөх, хөхрөх (цианоз), умайн хүзүүний судасны өвдөлт, амьсгалын замын хавдар гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Уушигны зүрхний өвчний эмчилгээ
Өвчтөний эмгэгийн цочмог хэлбэрийн үед зүрхний массаж, механик агааржуулалт, интубаци хийхийг шаардана. Дараа нь артерийг бөглөх тромбусыг мэс заслаар арилгана.
Архаг уушигны архаг эмгэгийг эмчлэхэд суурь өвчний эмчилгээнд онцгой анхаарал хандуулж, бронхитератор, амьсгалын анализ, глюкокортикоидууд (задралаас үүссэн үед) шинж тэмдгүүдтэй тэмцэх. Зүрхний дутагдал нь шээс хөөх эм, глюкозыг тогтооно.