Диафрагм нь цээжний болон хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг ялгадаг булчингийн хавтан юм. Улаан хоолой нь диафрагмын нүхэнд дамждаг бөгөөд хэвийн төлөв нь диаметртэй яг тохирч байдаг. Харин диафрагмын булчингийн эдийг мэдрэх мэдрэмж мэдрэгдэх тохиолдолд эрхтнүүд хэвлийгээс цээжний хөндий рүү шилжиж болно. Энэ үзэгдэл нь диафрагмын улаан хоолойн нүх буюу нийтлэг хэл яриа юм. Энэ нь улаан хоолойн ивэр.
Улаан хоолойн ивэрлийн төрөл
Анатомийн физик, шинж тэмдгийн механизмаас хамааран диафрагмын ивэрхий нь улаан хоолойноос гулсаж, палеофраг болон холилдсон изиаст хуваагддаг:
- Энэ нь өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр болох улаан хоолойн үрэвсэл (тэнхлэгийн болон тэнхлэгийн тэнхлэг юмуу тэнүүчилсэн) юм. Ийм ичгүүрээр улаан хоолойн сфинктер (кариа), улаан хоолойн хэвлийн хэсэг, ходоодны дээд хэсэг нь цээжний хөндий рүү нэвчиж, дараа нь байрлалаа өөрчлөх байдлаар байрандаа эргэн орно. Улаан хоолойн тэнүүлч иоджуулсан зүрх нь зүрх, зүрх судасны, хэсэгчилсэн, нийт ходоодны ходоодонд хуваагддаг. Зарим тохиолдолд ийм ичгүүр нь өөрийгөө засах чадваргүй байж болох тул үр дүн нь тогтмол болдог.
- Улаан хоолойн парвиотик (ойрын зүүн тийш буюу тогтмол) ивэрхий нь кардиа ба улаан хоолойн доод хэсэг нь байрлалаа өөрчлөхгүй бол ходоодны ёроолд нэвчдэсийн нүхэнд нэвтэрч, улаан хоолойны дээд хэсэгт байрлана. Зайлах нь ялгаатай нь эдгээр ивэрхийг ихэнхдээ зөрчдөг. Улаан хоолойн диафрагмын ийм израилтын шинж тэмдэг нь хүнд өвдөлт, улаан хоолой, дотор муухайрах, бөөлжих замаар хоол хүнсээр дамжихад хүндрэлтэй байдаг.
- Холимог ичгүүрээр гулгадаг, тогтсон изри үүсэх механизмууд нэгдмэл байдаг.
Улаан хоолойн ивэрхийн шинж тэмдэг, эмчилгээ
Жижиг хэмжээтэй үед ялангуяа гүйдэг ивэрхий байвал энэ нь өөрийгөө илэрхийлэхгүй байж болно. Өөрөөр хэлбэл, шинж тэмдгүүд нь ивэрхийн хэмжээ, төрөл, түүнчлэн хүндрэлүүд болон хавсарсан өвчнүүдээс хамаарна:
- Heartburn . Хамгийн хэцүү шинж тэмдгүүд нь өвдөлтийг намдаах, хөгжлийн бэрхшээлтэй байхаас хамаагүй түгээмэл шинж тэмдэг юм. Ихэнхдээ хоол болон шөнийн цагаар иддэг.
- Гэдэсний цээжний ард өвдөх , гипохонром болон хэвлийн дээд гуравны нэгд нь ихэвчлэн өвддөг. Өвчтөнүүдийн тал орчим хувь нь ажиглагдаж, байнгын ивэрхийтэй байдаг.
- Dysphagia нь улаан хоолойгоор дамжин хоол боловсруулахад хүндрэлтэй байдаг. Бараг бүх төрлийн хоол хүнс дамждаг, халуун, хүйтэн хоол, эсвэл их хэмжээгээр хэрэглэдэг үед ажиглагддаг.
- Беллинг. Энэ нь агаараар болон ходоодны агууламжаар аль алинд нь тохиолдож болно. Хожуу тохиолдолд ходоодны агууламжийг улаан хоолойн ивэрлийн улмаас үүсгэдэг улаан хоолой руу агуулснаар хүчиллэг эсвэл гашуун амтыг ажиглаж болно.
- Хичээл . Энэ нь ховор тохиолддог, гэхдээ урт (хэдэн долоо хоног хүртэл) шинж чанартай байдаг.
Гүйдлийн ивэрхий тохиолдолд улаан хоолойн ходоодны агууламжийг улаан хоолойд хаясан үед л шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь зүрхний шарх, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Улаан хоолойн ивэрхийн эмчилгээ нь консерватив, мэс заслын эмчилгээ болдог.
Опиоидын ивэрхий, улаан хоолойн ивэрлэг, пепсины шархлааны улмаас хүндрэлтэй, ялангуяа том ивэрхийн үед ходоодны 1/3-ээс илүү мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Бусад тохиолдолд эмчилгээг консервативаар хийдэг. Энэ нь юуны түрүүнд хоолны дэглэмийн хувьд ходоодоо дүүргэхээс сэргийлж, хүчиллэг бодисыг улаан хоолой руу хаяхад тусалдаг. Өдөрт 5-6 удаа хооллолтыг фрагментийг зөвлөж байна. Шатаасан, шаржигнасан, амттай, амтлагч, карбонатлаг ундаа, хий ялгаруулалтын өсөлтийг дэмжих бүтээгдэхүүн, тухайлбал - буурцагны чанамал хязгаарлагдмал байдаг. Хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дотор, хэвтээ байрлалыг авахыг зөвлөдөггүй. Түүнчлэн хүнд хүчирхийлэл, ялангуяа налуутай холбоотой, бие махбодийн байршлын хувьд гэнэтийн өөрчлөлт гарахаас зайлсхийх хэрэгтэй.