Митрал хавхлага нь гэнэтийн эмгэг юм. Энэ нь зүрхний хэт авианы иж бүрдлийн үед тохиолдлын тохиолдлын ихэнхийг илэрдэг. Статистикийн мэдээгээр хїн амын 6 орчим хувь нь ийм гажигтай байдаг бол эмэгтэйчїїдийн тохиолдол арай илїї байна. Пропласи нь хүүхэд, залуу насанд оношлогддог.
Зүрхний митрал хавхлага нь юу болж байна вэ?
Зүрх нь - бүх төрлийн цусны судсыг бий болгох зорилготой шахуурга, булчингийн нягт бие юм. Цусны эргэлт, цусны эргэлт нь зүрхний хөндийн (даралт) хэсэгт тодорхой даралтыг бий болгодог. Админ (тэдгээрийн дөрвөн нь - хоёр atria, хоёр ховдол) нь хоорондоо салангид хөдлөх хавхлагаар тусгаарлагдсан бөгөөд энэ нь даралтын түвшинг зохицуулж, цусны урсгалын чиглэлийг тогтооно.
Холбогч эдийн үүссэн митраль хавхлага нь завсрын дөрвөн зангилааны нэг юм. Зүүн тосгуур ба зүүн ховдолыг тусгаарладаг. Энэ хавхлаг нь бикуспид бөгөөд түүний хавхлагууд нь булчингийн булчингаас гадагш гардаг нарийн шөрмөсний утасаар зүүн ховдолын хананд хавсардаг. Эдгээр бүх анатомийн бүтэцүүд нь хавхлагуудын "хаалганд" зориулж "булаг" -аар ажилладаг chords, papillary булчингуудтай хамтран ажилладаг.
Зүрхний булчингийн агшилтын үед ийм төхөөрөмжийн хэвийн үйл ажиллагаа нь урд, аортын болон арын (ховдолын) хавхлагууд ойрхон ойрхон байдаг. Үүний ачаар зүүн ховдлын цусны даралт нь аорт руу орж, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан байдаг. Зүрх тайвшруулах үед хөндий нь цэврүү, цусаар дүүрсэн үед митрал хавхлага нээгдэж, хавхлаг нь зүүн ховдолын хөндийд чиглэгдэнэ.
Зүрхний хавхлага нь зүрхний булчирхайн хавхлагтруу эргэхээс сэргийлж тодорхой тооны цус өгөх шалтгаан болдог. Иймэрхүү хэвийн бус эргэлтийг регургитац гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд хавхлага хаалттай байх үед нэг буюу хоѐр товруу нь урвалд ордог. Тэд зүүн тосгуурын зүүн хэсэгт орших бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн ойрхон байхыг зөвшөөрдөггүй.
Митрал хавхлага нь бөглөрөлийн өвчин үү?
Энэ оношийг мэдэхэд олон өвчтөн сонирхож байна: пролапс нь зүрхний гажиг юм уу үгүй юу? Үнэн хэрэгтээ энэ эмгэг нь гутамшигтай холбоотой байж болох юм. зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болох биеийн бүтцийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд тооцоолох хазайлт нь ихэвчлэн өчүүхэн бага байдаг тул зүрхний ажилд нөлөөлдөггүй. Ихэнх шинжээч нь митрал булчирхайг хүндрээгүй эмгэг нь ямар нэгэн аюул заналхийлдэггүй, гэхдээ түүний суурь нөхцөл байдалд үүсэх хүндрэлүүд боломжтой гэж үздэг.
Митрал хавхлага нь ихэвчлэн төрөлхийн эд эрхтэн бөгөөд холбогч эд эсийн бүтцэд саад учруулахтай холбоотой бөгөөд энэ нь хавхлагууд нь маш их сунадаг, уртын урт уртасдаг. Энэ нь генетик хүчин зүйлээс шалтгаална. Мөн бусад өвчин, гэмтлийн хүчин зүйлүүдээс үрэвсэл буюу хөвчний эвдрэлийг үүсгэдэг хоёрдогч хэлбэрийн эмгэг байдаг:
- хэрх өвчин ;
- цээжний гэмтэл;
- зүрхний ишемийн өвчин ;
- миокардийн шигдээс гэх мэт
Prolapse - хэр аюултай вэ?
Зүрхний дэлбэрэлт цочмог эсвэл архаг уушигны венийн даралт ихсэх, зүрхний хэмнэл алдагдах, тархины цусны урсгал алдагдах зэргээр зүрхний дэлбэрэлт үүсэх аюулд хүргэдэг. Митрал хавхлагийн пролапсын гол хүндрэлүүд нь:
- митрал хавхлагын дутагдал;
- халдварт эндокардит;
- хавхлагын навчийг цоолох;
- хэм алдагдал, дамжуулалтын эмгэг;
- цус харвалт.
Mitral хавхлаг пролапс - зэрэг
Зүрхний үйл ажиллагааны алдагдалыг үнэлэхийн тулд хавхлагын хазайлтыг зүүн тосгуурын танхимд болон урвуу цусны урсгалын эзэлхүүн рүү гүнзгийрүүлэн эмгэгийг хэд хэдэн зэрэгт ангилдаг. Энэ тохиолдолд митрал хавхлага нь урд, хойд эсвэл хоёр хавхлагын тосгуурын хөндийд хавдар үүсгэж болно. Хэмжилтийг оношилгооны аргуудыг харуулах боломжтой байдаг.
1-р зэргийн Mitral хавхлага пролапс
Энэ тохиолдолд ухуулах хуудас нь 3-6 мм байна. 1-р зэргийн ургалт нь амархан хазайлт бөгөөд хамгийн бага хазайлтаар зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа нэлээд их хэмжээгээр буурдаг. Клиникийн илрэлүүд ихэнхдээ огт байхгүй. Хэрэв регургитацийн 1-р зэргийн митрал хавхлага идэвхжсэн бол цусны эргэлтийн зарим хэсэг нь цусны эргэлтэнд нөлөөлдөггүй.
Mitral хавхлага нь 2 градус
2-р зэргийн оношлогдсон пролапс нь хавхлагын "хаалга" -ын хазайлтаар тодорхойлогддог бөгөөд 9 мм хүрдэг. Иймэрхүү хэлбэлзэл нь хүнийг эрчимт эмгэг шинж тэмдэгтэй эмчилгээ хийлгэж болох эргэлтийн эмгэгийн талаар өгүүлж болох боловч хүндрэлийн эрсдэл дагалддаг. Энэ тохиолдолд регургитаци бүхий митраль хавхлага нь урвуу цусны эргэлтийг бий болгодог.
Митрал хавхлага 3 градусын пролапс
Ноцтой хувилбар нь 3-р ангийн пролапс бөгөөд 9 мм ба түүнээс дээш хавхлагтах хавхлагын хоорондох ялгаа юм. Зүрхний бүтцэд нэлээд өөрчлөлт гарч, тосгуурын хөндий ургах үед ховдолын хана өтгөрдөг. Цусны эргэлт нь маш хүчтэй бөгөөд тосгуурын хөндийн арын ханыг эзэлдэг. Клиникийн зураглал илэрч, эмчилгээгүйгээр хүндрэл гардаг.
Valve prolapse - шинж тэмдэг
Шинжээчдийн үзэж байгаагаар, митрал хавхлагын хазалтын хазайлттай өвчтөнүүд өндөр ургалттай, туранхай, урт гар, хөл, нимгэн арьстай байдаг. Ихэнх тохиолдолд үе мөчний хөдөлгөөн ихсэх, харааны алдагдал үүсдэг. Бага зэргийн согогтой тохиолдолд ихэнх тохиолдолд өвчтөнд ямар нэг гомдол гардаггүй. Регургитац нь их хэмжээний эзэлхүүнтэй үед пригллийн шинж тэмдэгүүд дараахь шалтгааныг үүсгэж болно:
- ерөнхий сул тал;
- толгой эргэх;
- толгой өвдөх;
- амьсгал давчдах
- хөлрөх;
- зүрх сэтгэлийн таагүй байдал;
- дотор муухайрах;
- чичиргээ;
- зүрхний цохилт ихэссэн;
- тайван байдал;
- хүчилтөрөгчийн дутагдал;
- биеийн температур бага зэрэг нэмэгдсэн.
Митрал хавхлагийн пролапсоор зүрх нь гэмтдэг үү?
Митрал хавхлагатай пролапс бүхий зүрхний өвдөлт нь зайлшгүй биш боловч ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэг. Ялангуяа 2 ба 3 градусын гэмтэл, хавхлагын хоѐрдогч проблем тохиолддог. Ихэнхдээ өвдөлт сэтгэл хөдлөлийн дарамт, стресс, айдас, бие махбодийн хөдөлмөр эрхэлдэг боловч энэ нь амралтгүй байдалд ордоггүй. Таагүй мэдрэмж нь ялгаатай: цочромтгой, өвдөх, дарах гэх мэт. Хэрэв хавхлага урагшлах нь өвдөлтийн байнгын мэдрэмжтэй холбоотой байвал энэ нь ноцтой эмгэг, магадгүй хүндрэлүүд юм.
Митрал хавхлага пролапс - оношлогоо
Зүрх судасны өвдөлт (зүрхний цохилттой өвчтөний зүрхний дууг сонсох) үед мэргэжлийн үзлэгт орохдоо хавхлагын нээлхий, хаалтын үеэс дуу чимээг илрүүлэх боломжтой. Энэ нь магадгүй илүү нарийвчилсан шинжилгээ хийх шалтгаан болж болох бөгөөд ийм тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг (echocardiography) хийхийг зөвлөж байна. Зүрхний хэт авианы тусламжтайгаар митрал хавхлага пролапс нь найдвартай илрэх бөгөөд энэ арга нь эмгэгийн түвшинг үнэн зөв тооцдог. Үүнээс гадна ийм судалгааны аргуудыг хэрэглэж болно:
- Электрокардиограм;
- ЭКГ-ийн ходоодны хяналт.
Mitral хавхлаг пролапс - эмчилгээ
Нэлээд олон хүн эмчилгээгээ хийлгэх шаардлагагүй байдаг. Хэрэв клиник илрэл алга бол өвчтөн зовиургүй байх болно. Шалгалт нь зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал илрэхгүй, зөвхөн тогтмол оношлох, эрүүл амьдралын хэв маягийг ажиглахыг зөвлөдөг. Бие махбодийн бие махбодийн талаархи асуудал тус бүрээр хэлэлцэгдэнэ.
Маш том шинж тэмдэг, зүрхний эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг митрал хавхлагын пролапс эмчилгээнд хамрагдана. Эмийн эмчилгээ удаан үргэлжилж байгаа бөгөөд дараах эмүүд багтана:
- бета-хориглогч;
- Б бүлэг, РР-ийн витамин;
- магнийн бэлдмэл;
- тайвшруулах эмчилгээ;
- амтлагчид.
Фармакологийн бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь амьсгалын дасгал, физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж, сэтгэл мэдрэлийн эмчилгээ зэрэг бусад аргууд багтдаг. Өвчтөнд сувилахуйн эмчилгээ хийхийг зөвлөдөг. Ноцтой хэвийн бус тохиолдолд регургитацийн өндөр түвшнээр үйл ажиллагаа явуулдаг. Энэ нь митрал хавхлагад сэргээх үйл ажиллагаа (жишээлбэл, хавхлагуудыг хавчина, хөвчийг богиносгох), эсвэл хавхлагийн хавдрын механик арга юм.