ХДХВ бол дархлалын олдмол хомсдолтой болсон дэд зүйл гэж нэрлэгддэг дэд зүйл юм. Одоогоор ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдийн тоо өсч байна. Өвчин нь ихэвчлэн асимптоматик байдлаар тохиолддог, эсвэл нийтлэг хүйтрэлтэй холбоотой байдаг. Ихэнхдээ ирээдүйн ээж нь түүний өвчний талаар олж мэдээд, эмэгтэйчүүдийн зөвлөлдөх уулзалтанд ХДХВ-ийн шинжилгээ хийхээр төлөвлөж байсан. Мэдээжийн хэрэг, мэдээж энэ нь хөл доороосоо газрыг түлхдэг. Хүүхэд халдвар авсан эсэх, тэр өнчин үлдэх эсэх, бусад хүмүүс юу гэж хэлэх талаар олон айдас байдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэйчийн зөв зан үйл, түүнчлэн эмийн хамгийн сүүлийн үеийн хөгжил нь эхээс халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн оношлогоо
Лабораторийн нөхцөлд эмэгтэйчүүдийг ХДХВ-ийн шинжилгээгээр жирэмсний нийт хугацаанд 2-3 удаа хийдэг. Энэ дүн шинжилгээг өгөхийн тулд ирээдүйн ээж бүрт шаардлагатай. Эрт оношлогдож, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломж илүү байдаг.
Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд жирэмсний үеэр ХДХВ-ийн халдварт вакцин хийлгэдэг. Цусны ийлдсэнд сергеер хуримтлагдаж, ийлдсэнд нь эсрэгбие нь халдварын тархалтыг тогтоодог. Энэ судалгаа хуурамч эерэг болон хуурамч сөрөг үр дүнг өгч чадна. Жирэмсэн үед ХДХВ-ийн халдвартай эерэг эерэг гарсан нь архаг өвчний түүхтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Халдварын эсрэг сөрөг үр дагавар нь ХДХВ-ийн эсрэг биес боловсруулаагүй байгаа саяхны халдвартай байдаг.
Гэхдээ ХДХВ-ийн халдвар авсан эмэгтэйн шинжилгээг жирэмсэлсэнд эерэг гэж үзвэл дархлалын гэмтэл, өвчний хэлбэрийг тодорхой болгохын тулд нарийвчилсан судалгаа хийж байна.
Жирэмсэн ба ХДХВ-ийн халдвар
Халдвартай эхээс халдвар авсан эхээс халдвар авах эм нь байхгүй бол 20-40% -д боломжтой. ХДХВ-ийн халдварын тархалт гэсэн 3 аргууд байдаг:
- Жирэмсэн үед ихэссэн. Хэрэв энэ нь гэмтэж, үрэвссэн тохиолдолд ихэсний хамгаалалтын хэсэг нь үнэ цэнэ буурдаг.
- ХДХВ-ийн халдвар дамжих хамгийн түгээмэл арга нь эхийн төрөлт сувгаар дамжин өнгөрдөг. Энэ үед нярайг эхийн цус, үтрээний шүүрэлтэй холбоо барих боломжтой. Гэсэн хэдий ч кесар мэс засал нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх үнэмлэхүй баталгаа биш юм.
- Төрсний дараа хөхний сүүгээр дамжина. ХДХВ-ийн халдвартай эх нь хөхөөр хооллохыг хориглоно.
Жирэмслэлтийн үед ХДХВ-ийн халдвар дамжих боломжийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд байдаг. Эдгээр нь цуснаас (халдвар авахаасаа өмнө халдвар авсан, өвчний хүнд үе), тамхи татах, мансууруулах бодис, хамгаалалтгүй бэлгийн үйлдэл, мөн ургийн байдал (дархлааны тогтолцооны хэвийн бус байдал) зэрэг вирусын өндөр түвшинд багтдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн халдвар нь жирэмсний үр дагаварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч ДОХ-ын ноцтой үе шатанд хүндрэл гардаг бөгөөд жирэмслэлт нь төрөлт, төрөлт, мембраны урагдал, ураг орчмын шингэний дутагдал зэргээс үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд хүүхэд бага жинтэй төрдөг.
ХДХВ-ийн эмчилгээ
ХДХВ илрэх їед жирэмсэн эмэгтэйг эмчилгээг зєвлєдєг ÷ эмэгтэйн нєхцєл байдлыг сайжруулахгїй байхын зэрэгцээ ургийн халдварын боломжийг бууруулдаг. Хоёр дахь семестрийн эхнээс ирээдүйн эхчүүдэд зориулсан эмийн нэг нь зидофудин эсвэл azidothymidine юм. Энэ эмийг жирэмсний болон төрөх үеийн туршид эмчилнэ. Амьдралын эхний өдөр төрсөн нярайд ижил эмийг өгдөг боловч сироп хэлбэрээр өгдөг. Кесарare хэсэг нь ХДХВ-ийн халдварыг 2 удаа бууруулах боломжыг бууруулна. Байгалийн эмчилгээ хийснээр эмч нар нь перинийг зүсэх, давсагны цоорхойг таслахаас зайлсхийх ба эмэгтэйн төрөх суваг нь ариутгалын бодисоор байнга эмчилдэг. Жирэмсний үед ХДХВ-ийн талаархи өгүүлбэр хараахан гараагүй байна Гэсэн хэдий ч ирээдүйн ээж нь хүүхдийг халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааврыг хариуцах ёстой.