Эмэгтэйчүүдийн асаргаа PCOS
Өвчин нь өөр нэртэй - полицист өндгөвчний синдром (PCOS). Ийм товчлолыг ихэвчлэн эмнэлгийн тайланд олдог. Stein-Leventhal эмэгтэйчүүдийн синдром нь шинж тэмдгүүдийн илрэлүүдийн нэг юм. Энэ нь өндгөвч, нойр булчирхай, гипоталамин-нугасны системийн adrenal cortex-ийн үйл ажиллагаанд саад болж байгааг харуулж байна. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны ийм өөрчлөлтийн үндэс нь өндгөвч дээр, хам шинжийн синдром дээр үүссэн олон тооны үр хөврөл үүсдэг ба энэ нь сероз шингэн, цистийн хэлбэрээр дүүрэн байдаг.
PCOS - ийн шалтгаан
Сегменттэй эмэгтэйчүүдийг хамарсан цогц шинжилгээ, урт хугацааны хяналтыг инсулины эсэргүүцэл гэж үзэн түүний хөгжлийн хүчин зүйлийг тодорхойлсон. Энэ нь нэн даруй Стейний-Левингийн хамшинжийн хөгжлийн эхлэлийн цэг болдог. Энэ нөхцөлд эмийн инсулины мэдрэмж нь огцом буурч байна. Цусан дахь гормоны концентраци нэмэгддэг бөгөөд энэ нь өндгөвчний эндогенийг ихээр агуулдаг. Тэдний үйл ажиллагааны хүрээнд эмэгтэй хүний бэлгийн булчирхайн бүтэц, үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг.
Стейн-Leventhal-ийн хамшинж нь цусан дахь тромбозыг ихэсгэсэнтэй холбоотойгоор эмэгтэй хүн жирэмсний удаан хугацааны туршид төлөвлөлтөнд нь илэрч буй Суперовуляци үйл явцыг зөрчиж байгааг ажигласан байна. Follicle гаднах хальс өтгөн, өндгөвч нь хэцүү, тохиолддоггүй. Удаан хугацааны дараа шингэний бөглөрөл нь циструу эргэж эхэлдэг. Эдгээр формациудыг олон удаа бий болгосноор Stein-Levental шинж тэмдэг хөгжиж байдаг. Үүний үр дүнд эмэгтэй хүний өндгөвч нь жижиг цистүүдтэй кластер болж хувирдаг.
PCOS тест
"Стейн-Левингийн өвчин" -ийг үүсгэн дүгнэх, оношлохоос өмнө эмч нар олон тооны судалгааг гаргадаг. Ийм онцгой ач холбогдол нь:
- Хэт авиа;
- гормоны цусны шинжилгээ;
- цусны биохими.
Stein-Leventhal хамшинж бүхий гормоны цусан дахь тестийн үеэр luteinizing гормон, androgens-ийн өндөр түвшин тогтоогдсон үед мөчлөгийн 2-р үе шатанд прогестерон дааврын концентраци буурдаг. Энэ аргын нарийвчлалыг шалгахын тулд цусыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр 3 удаа шалгана. Хэрэв хугацаа байхгүй бол шинжилгээг 7-10 хоногийн интервалтайгаар хийнэ.
Эмчилгээний оношлогоонд биохимийн сорил хийхэд "Stein-Levental syndrome" нь глюкоз болон холестролын концентрацийг анхааралдаа авдаг. Энэ нь polycystic disease-д байнга ажиглагддаг бодисын солилцооны шинж тэмдгүүд юм. "Stein-Levental Syndrome" -ийн эцсийн оношлогоо нь хэт авианы мэдээнд тулгуурладаг. Энэ нь эмчилгээний арга барилын тактикийг боловсруулахын тулд зөрчлийн үржвэр, бие даасан нэгжийн хэмжээ зэргийг илтгэнэ.
Stein-Levental синдром - тэмдгүүд
Өвчин нь шинж тэмдгийг аажмаар нэмэгдүүлдэг онцлогтой. Эхлээд эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөгийг янз бүрийн илрэл дээр анхаарч үздэг. Үүнд эзлэхүүний өөрчлөлт, үргэлжлэх хугацаа, ялгарах хугацаа зэргийг харгалзан үздэг. Ихэнх тохиолдолд аменореог тэмдэглэдэг. Үүнээс гадна Stein-Levental хам шинж:
- эрэгтэй төрлөөр хоёрдогч сексийн шинж чанар илэрдэг - хэвлий, цээжин дэх үс;
- өндгөвчний хэмжээг нэмэгдүүлэх;
- доод гэдэс дотор өвдөх, гэдэс хэвлий гэдэсний хэсэг;
- биеийн жин нэмэгдэх, хэвлийн таргалалт (том хэвлийн);
- байнгын дарамттай нөхцөл байдал;
- цусны даралт ихсэх.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дотроос Stein-Levental хам шинжийн гол шинж чанар нь булчинжих явдал юм. Цусны доторх эрэгтэй хүйсийн дааврын агууламж ихсэхийн эсрэгээр биеийн галбир өөрчлөгдөхөд хоолойны дуу өөрчлөгдөнө. Синдром нь Stein-Leventhal-г хугалсан үед эмэгтэй хүний дүр төрх өөрчлөгдөж, тэр эмэгтэй хүн шиг харагдаж байна. Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг нь охины цусан дахь тромбозын агууламж, өвчний үе шаттай холбоотой.
Stein-Levental синдром - эмчилгээ
"PCOS" -ийг оношлуулсны дараа эмчилгээ нь өвчин, шинж тэмдэг, нөхөн үржихүйн тогтолцооны өөрчлөлтийн түвшинтэй уялдуулан эмчилнэ. 2 төрлийн эмчилгээ байдаг:
- консерватив - Stein-Leventhal-ийн синдромд дааврын бэлдмэл хэрэглэх;
- Мэс засал - өндгөвчний нөлөөлөлд өртсөн эдийг салгах, тэдгээрийн бүрэн хэмжээний өөрчлөлтийг бүрэн устгах боломжтой.
PCOS-ийг яаж эмчлэх вэ?
Эхлээд эмч нар Stein-Levental хам шинжийн булчирхайн эмгэгийн цар хүрээг тодорхойлохын тулд нарийн шинжилгээ хийдэг. Хэт авианы аппарат хийхдээ цистийн тоо, тэдгээрийн хэмжээ тогтмол байдаг. Тэд жижиг байдаг бол дааврын эмчилгээг заадаг. Үүнд:
- прогестогенийг томилох - Dydrogesterone, Progesterone. Бэлгийн үйл ажиллагаа, мөчлөг, өндгөвчийг сэргээх;
- ЖСАХ-ийг хослуулсан - Овидон, Ригевидон;
- Андрозури, Верошпирон зэрэг эмийн түвшинг бууруулах эмүүд.
Өвчин нь Стейний-Левигиний хамшинж үргэлжилсэн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 6 сар хүрдэг. Энэ хугацаанд эмэгтэй эрүүл мэндийн ерөнхий байдал сайжирч, шинж тэмдгүүд нь бараг бүрэн алга болсон байна. Сарын тэмдгийн мөчлөг тогтворжиж, мэдрэл алдагддаг. Гормоны эмчилгээний дараа эмийн бэлдмэлийг эм бэлдмэлийг хэрэглэхийг зөвлөдөг. Жишээлбэл: Clomiphene.
Stein-Leventhal-ийн синдромд мэс засал хийлгэх нь дааврын бэлдмэлтэй эмчилгээ хийхгүй байх шаардлагатай байдаг. Үйл ажиллагаа нь өндгөвч дээр шаантаг хэлбэртэй зүслэг хийдэг. PCOS-ийн лапасоскопи нь ихэвчлэн хийгддэг. Иймэрхүү техник нь удаан хугацааны нөхөн сэргээх хугацаа бага, гэмтлийн шинж чанар багатай, өндөр нарийвчлалтай видео тоног төхөөрөмжийн хяналт дор хийгддэг.
PCOS - ардын эмчилгээнд эмчилгээ хийх
Эмчилгээний энэ аргыг эмэгтэйчүүдэд түгээмэл хэрэглэдэг. Гэвч полицист өндгөвчний уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар эмчлэхийн өмнө та зөвлөгөө авах шаардлагатай. Стейн-Левинтозын хамшинжийн үр дүнтэй жоруудаас дурьдвал:
- Улаан сойз бүхий ургамлын декоциний - буталсан үндсэн 1 халбага 200 мл буцалж буй усаар цутгаж, 1 цаг хүлээх хэрэгтэй. Хоолны өмнө 30 минут, өдөрт 3 удаа ууна. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь 10 хоног байна.
- Архины улаан сойз дээр хандмал - үндэс нь 8 г 500 мл архи асгаж. 7 хоногийн дотор харанхуй газар тавь. Хагас халбагаар өдөрт гурван удаа ууна. 5-7 өдөр авна.
- Borage умайны хандмал - дээр дурдсан жороор бэлтгэнэ. 1/2 халбага, өдөрт 3 удаа, 1 долоо хоног.
- Licorice үндэс - Буцалсан ус 200 мл ургамлын үндэс нь 1 халбага нэмнэ. Нэг цаг шаардана. Өдрийн турш ав. Эмчилгээний хугацаа 14 хоног байна.
PCOS-ийн хоолны дэглэм
Stein-Levental хам шинж бүхий эмэгтэй хүний хоолны дэглэмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. PCOS-тэй хоол тэжээл нь зөв, тэнцвэртэй байх ёстой. Эмч нар дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна:
- Гликемик индекс багатай хоол хүнс хэрэглэх: үхрийн мах, загас, шувуу, хөх тариа, арвай, сэвэг зарам, давхарга, хөх тариа талх; жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо: киви, алим, жүрж, өргөст хэмх, улаан лооль.
- уургийн агууламжийн харьцаа нүүрсустөрөгчийн хувьд;
- зөв, бутархай хоол хүнс;
- экологийн хамгийн дээд зэргийн бүтээгдэхүүнтэй (бие даасан);
- холестериныг багасгах хоолны олон төрлийн эслэг: жимс, хатаасан жимс, хүнсний ногоо, хивэг.
PCOS - хэрхэн жирэмслэх вэ?
PCOS-д үзэл бодолтой байх асуудлын шалтгаан нь Суперовуляци байхгүй. Гэвч дааврын тогтолцооны сааталтай ойр дотно харилцаатай учраас өндгөвчний процессыг тогтворжуулах нь хангалтгүй юм. Плицист өндгөвчний хамшинжийг жирэмсний төлөвлөлтөнд 3 үе шаттайгаар эмчилдэг.
- Биеийн жин багассан;
- hormonotherapy;
- Суперовуляци хийх үйл явцыг өдөөх.
Stein-Leventhal-ийн синдромын эмчилгээний сүүлийн шат нь эмэгтэй хүн эрт үедээ танилцуулах төлөвлөгөөтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ үргүйдлийн хоолойн хүчин зүйлийг бүрэн оруулаагүй - фаллопийн хоолойг эмчлүүлэхийн тулд шалгадаг. Үр нөлөө байхгүй тохиолдолд үзлэгт ороход хүндрэлтэй байгаа эмч нар мэс заслын арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Гэмтсэн өндгөвчний хэсэгчилсэн засах нь жирэмсний боломжоос хамгаалахын зэрэгцээ нөхцөл байдлыг залруулна.
IVF нь PCOS-тэй
Тодорхой нөхцөлд синдром тохиолдсон тохиолдолд экзастропорлын бордолт тодорхой нөхцөлд хэрэгждэг. PCOS ба жирэмслэлт нь тохирох нөхцлүүд бөгөөд маш олон эмэгтэйчүүд эмчилгээ хийлгэсний дараа хүүхэд төрүүлж чаддаг. Жирэмсэн үед 2-оос дээш жилийн турш ановоляци үүсэх үед эмчилгээ үр дүнгүй (лапароскопи хийгдсэн), фаллопийн хоолой бөглөрөл үүсдэг, ЭКО зөвлөж байна. Энэ нь зөвхөн дараах тохиолдолд хийгддэг:
- дааврын эмгэгийг засах;
- бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох;
- турах.