Анагаах ухаанд Mycobacterium tuberculosis-ийг бас Koch-ийн зөөгч гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд юм. Бактери нь том хэмжээтэй ба урт хэлбэртэй, нягт бүрхүүлтэй байдаг. Грек хэлнээс орчуулгад "myco" мөөг нь кохрын таягийн ижил төстэй байдлыг илэрхийлдэг "мөөг" гэсэн утгатай. Эдгээр бичил биетүүд нь маш хүчирхэг байдаг.
Mycobacterium tuberculosis-ийн төрөл
Энэ бүлгэмдлийн бүх бичил биетийг хүний хувьд аюултай, эмгэг төрүүлэгчээр ялгаж болно. Үүнээс гадна, сүрьеэгийн шалтгаан үүсгэгч бактерийг бусад шалгуурын дагуу ангилж болно. Дараахь онцлогоос хамаарч ялгах
- өсөлтийн хувь;
- хөгжлийн оновчтой температур;
- Бактери нь пигмент болох чадвартай.
M. tuberculosis гэж нэрлэдэг нэг том бүлэгт микобактерийн с рьеэгийн нэгдэл нэгддэг. Төлөөлөгчид нь:
- M. africanum;
- M. microti;
- M. canettii;
- M. bovis BCG;
- M. sargaye;
- M. pinnipedii гэх мэт.
Үлдсэн нянгууд нь сүрьеэгийн бус бүлэг гэж үздэг. Үүнд бичил биетнүүд орно:
- M. intracellulare;
- M. terrae;
- M. scrofulaceum;
- M. chelonae;
- M. fortuitum;
- M. leprae гэх мэт.
Микобактери нь сүрьеэгийн хөгжлийг өдөөж байна. Энэ нь аюултай. Сїрьеэгийн микобактерийн дараах бїлгїїд їїсдэг.
- Фотохромоген - харанхуйд энэ зүйлийн төлөөлөгчид өнгөгүй боловч гэрэлтэж эхлэхэд хурц улбар шар өнгөтэй болно. Бактери хөгжүүлэх таатай температур нь 32 ° С байдаг.
- Skotochromogenic - Эдгээр бичил биетүүд нь харанхуйд үүсдэг. Грекийн хэлнээс авсан тэдгээр нэрс нь "харанхуй" гэсэн утгатай байдаг. Өсөлтийн хурд нь 30-60 хоногийн хооронд хэлбэлздэг. Ийм нян нь насанд хүрэгсэд, насанд хүрэгчдийн бие махбодид орж ирэхэд лимфийн систем өртдөг.
- Neofrochromogenic - Энэ бүлгийн төлөөлөгчид бараг өнгөгүй байдаг ч гэрэлтэй болоход тэд цайвар шар өнгөтэй болдог. Хөгжлийн үргэлжлэх хугацаа 2-4 долоо хоног байна.
- Хурдан өсөн нэмэгдэж буй - Энэ бүлгийн төлөөлөгчид өнгөгүй, пигмент байж болно. Тэдний хөгжил хурдацтай явагдаж байна. Эцэст нь үүссэн бичил биетний үе хүртэл үүсэх үеээс 7-10 өдөр өнгөрнө.
Mycobacterium tuberculosis-ийн шинжилгээ
Энэ өвчнийг илрүүлэхэд янз бүрийн оношлогооны арга хэрэглэж болно. Тоног төхөөрөмжийн журмыг томилж, лабораторийн туршилтыг хийнэ. Эхнийх нь ийм оношлогооны аргууд орно:
- Флуорографи - үр дүнг минутаар авах боломжтой болгодог;
- X-туяа - зургийг шулуун ба хажуугийн төсөөлөлд хийнэ;
- Computed tomography нь хамгийн бодитой арга юм (энэ нь хамгийн зөв үр дүн өгдөг).
Лабораторийн оношлогооны аргууд нь:
- Mycobacterium tuberculosis-ийн цэрний шинжилгээ;
- гинжин полимераза урвалын арга;
- цус ба шээсний ерөнхий шинжилгээ;
- т рхэцийн бичил харуур;
- сүрьеэгийн микобактертай эсрэгбиемийг илрүүлэх боломжийг олгодог ферментийн холбоот иммуносбрессийн шинжилгээ;
- эдийн биопси.
Mycobacterium tuberculosis-ийн цусны шинжилгээ
Энэ туршилт нь дархлаа ба ферментийн урвалыг танихад хамаарна. Эхний үед антигенүүд нь тодорхой нэг эсийн тухай мэдээлэл агуулсан молекулуудтай холбоотой байдаг. Хэрэв дархлааны систем нууц кодыг танихгүй бол "дохиоллын" дохио өгдөг. Эсрэг биет нь "гадаад" эсрэгтөрөгчтэй холбож, эсийн холболтыг устгадаг. Нэг бодис нь өөр бүтээгдэхүүнд шилжих үед ферментийн урвал явагдана.
Биеийн эсийн доторхи биохимийн үйл явцын ачаар стрептококкийн микобактертай эсрэгбиемүүдийг тодорхойлно. Энэ шинжилгээ нь ходоодонд хоосон байна. Үүний зэрэгцээ, түүнийг хэрэгжүүлэхээс хэдхэн хоногийн өмнө өвчтөн шарсан хоол хүнс, өөх тосыг орхих ёстой. Биологийн шингэнийг вакуум системээр цуглуулдаг.
Эрүүл хүн дээр G, M бүлгийн эсрэг биетүүд цусанд байхгүй байх болно. Эдгээр бодисуудыг илрүүлэх нь уушгинд халдварын шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч, эдгээр эсрэгбиемүүдийн нэг илрэл нь тодорхойгүй оношийг хүргэх боломжийг олгодоггүй. Өвчтөнийг баталгаажуулахын тулд т рхэцийн бичил харуур, флюрографи, рентген туяануудыг тодорхойлж болно.
Микобактерийн сүрьеэгийн цэрний шинжилгээ
Энэ шинжилгээг хийхийн тулд ариун савыг хэрэглэнэ. Микробактерийн сүрьеэ дээр цэр цуглуулахаас өмнө өвчтөн шүдээ угааж байх ёстой. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол үр дүн нь амны хөндийд хортой бичил биетнүүд гажуудсан байх болно. Миокобакцион с рьеэгийн цэр нь өглөөд үдээс илүү унтдаг. Тэрбээр ариутгасан сав руу асгарч, тэр даруй хаагдах ёстой.
Харанхуй, сэрүүн газарт нууцыг хадгал. Судалгаанд цэрний цуглуулгаас хамгийн тохиромжтой хугацаа 2 цаг байна. Үүнийг дараах аргуудаар гүйцэтгэдэг:
- бактериоскоп;
- бактериологи.
Эхний арга нь микроскоп ашиглах явдал юм. Хоёр дахь аргаар судалгааг дараах байдлаар гүйцэтгэсэн:
- Цэрэнд тусгай урвалжаар шингэлнэ.
- Хоолойг нэгж рүү илгээдэг ба энэ нь бактерийн өсөлтөд онцгой нөхцөл үүсгэдэг.
- Шинээр үүссэн нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь будагтай нийлдэг.
- Флуоресценцийн түвшинг шинжилгээний дээжин дэх бичил биетний төрлөөр шалгадаг.
Mycobacterium tuberculosis-ын шинж чанар
Эдгээр хортой бичил биетний шинж чанарыг тэдгээрийн химийн найрлагаар тодорхойлно. Кохын мод 80% ус, 3% үнс байна. Хуурай үлдэгдэл нь уургийн хэмжээг 40%, полисахаридыг ижил хэмжээтэй агуулдаг. Энэ бүлгийн микобактерийн сүрьеэ (энэ бүлгийн бусад бичил биетэн) нь маш их хортой байдаг. Энэ нь амьд, алуурчин Кохын аль алинд нь байдаг.
Mycobacterium tuberculosis - гадаад орчны тогтвортой байдал
Кохын тавиур нь бусад нянгаас "амьд үлдэх" хэлбэрээр ялгаатай байдаг. Mycobacterium tuberculosis нь дараах орчинд тэсвэртэй:
- хүчил;
- архи;
- шүлтлэг.
Усан дотор, Кохын зулзага 150 хоног хүртэл хортой нөлөө үзүүлдэг. Сүүн бүтээгдэхүүн дээр эдгээр нян 10 хүртэл сар амьдарна. Сүрьеэгийн микобактерийн насыг мэдэрч байгаа үед түүний үржил шимийг сэргийлж чадна. Шууд нарны гэрэл Koch-ийн балансыг 4-5 цагийн дотор саармагжуулдаг. Үүнээс гадна бичил биетнүүд 85 0 С-ийн температурт хагас цагаар мөхнө.
Mycobacterium tuberculosis-ийн эмийн дасал
Эмчилгээний эсрэг заалтгүй эмийг тодорхойлохын тулд антибиотомыг хэрэглэдэг. Кохын мансууруулах эмийг эсэргүүцэх шалтгаан нь ийм байдаг:
- Биологийн - хангалттай тунгийн эм.
- Өвчтөний буруу замаар эмийг тогтмол бусаар авдаг, тунг өөрчилдөг, гэх мэт.
- Өвчний үр дагавар - өвчин эмгэг үүсгэгч с рьеэ рН өөрчлөгддөг. Энэ нь эмийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг.
Микобактерийн сүрьеэтэй орчин үеийн ариутгагч бодисууд
Эрүүл ахуйгаас сэргийлэх арга хэрэгслийг сонгохдоо Кохын савхны өндөр тогтвортой байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Сүрьеэ өвчний үүсгэгч бодис ийм ариутгалын бодисын нөлөөн дор нас барсан байна.
- 5% хлорамин;
- 0.5% цайруулагч;
- содны үнс.
Микобактерийн сүрьеэгийн халдварт өвчний арга
Бусад хүмүүст тохиолддог аюул нь өвчний нээлттэй хэлбэрээр өвддөг өвчтөнүүд юм. Mycobacterium tuberculosis-ийн халдварын хамгийн түгээмэл зам нь дараах байдалтай байна:
- зүү;
- агаар дусал;
- intrauterine;
- хооллолт.