Пароксисмит тахикарди нь зүрхний хэмнэлийн хурц өсөлтийг бий болгодог довтолгоо юм. Энэ эмгэг нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд ч тохиолддог.
Пароксизмын тахикардигийн ангилал, шалтгаан, шинж тэмдгүүд
Пароксизм тахикарди халдлага нь гэнэт эхэлдэг ба гэнэт төгсгөл болох бөгөөд хэдэн секундээс хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Гэмтлийн төгсгөл гэнэт анагаах эм уусан эсэхээс үл хамааран гэнэ. Заримдаа зүрхний хэмнэлийн агшин зуурын өсөлт нь зүрхний ажилд тасалдсан мэдрэмжээр урьд өмнө байгаагүй юм. Халдлагын үед зүрхний цохилт (пароксисм) нь минутанд 120-300 цохилттой байдаг. Үүний зэрэгцээ зүрхний дамжуулагчийн системийн нэг хэсэгт энэ эмгэгийн гурван төрлөөс хамааран дараахь өдөөлтийг анхаарч үздэг. Үүнд:
- тосгон;
- атриовентрикуляр (зангилаатай);
- ховдлын.
Клиник оношлогоонд пароксисмитийн тахикарди нь ховдол (ховдол), ховдолын (ялгарах) хэлбэрээр хуваагдана.
Довтолгоонд ийм шинж тэмдэг дагалдаж болно:
- жихүүцэх, чичирхийлэл;
- сул дорой байдал, толгой эргэх;
- хөлрөх, шээсний давтамж нэмэгдэх
Нэмэгдэл пенсексизийн тахикарди нь ихэвчлэн 180-240 импульстай зүрхний цохилтын хамт ихэвчлэн симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны өсөлттэй холбоотой байдаг. Мөн шалтгаан нь дотоод шүүрлийн эмгэг, цус дахь электролитүүдийн тэнцвэргүй байдал гэх мэт. Доод ба зангилаа пароксисмит тахикарди нь ихэвчлэн зүрхний тогтмол хэмнэлтэй байдаг ба ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, хоолойд командын мэдрэмж, зүрхний өвдөлтийг дагуулдаг.
Чулуулгийн пароксисмит тахикарди нь минутанд 150-180 зүрхний цохилтоор зүрхний цохилт болдог ба зүрхний булчингийн зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний булчингийн үрэвсэлт өвчний дистрофик өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Энэ хэлбэр нь аюултай хэмнэлтэй эмгэг болох ховдолын фибрилляци үүсгэж болох тул аюултай.
Хүүхдийн пароксисмит тахикарди
Хүүхдүүдийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг. Довтолгооны үед хүүхэд айдас, зүрхний өвдөлт, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах зэргээр гомдоллож болно. Хүүхэд цайвар, цианотик болж хувирдаг. Довтолгоог бөөлжих, ядрах дургүй болох нь бий.
Бага насны үед пароксисмитийн тахикарди нь ихэвчлэн мэдрэмтгий чанараас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн гаралтай байдаг.
Пароксизмын тахикардитай холбоотой яаралтай тусламж
Тахикарди үүсэх үед та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмч ирэхээс өмнө ийм аргаар тахикарди барихыг оролдож болно:
- нүдийг нь хааж, нүдийг хуруугаараа массаж хийлгэх;
- агаарын бүтэн цээжийг бичиж, хамар, амаа хааж, амьсгалахыг хичээ.
- хиймэл бөөлжих;
- хүйтэн арчиж;
- корлтол эсвэл valocordin авах.
Пароксизмын тахикарди эмчилгээ
Эмчилгээ нь тахикардийн гарал үүсэл, импульсийн байрлалаас шалтгаалан электрокардиограммаар оношлогдох боломжтой байдаг. Эмчилгээ нь хэм алдагдалын эсрэг эм хэрэглэхийг шаарддаг. Хэрэв эм нь үр дүнгүй бол, хэрэв довтолгоо өдрийн турш үргэлжилж, зүрхний дутагдал илэрвэл электролитийн эмчилгээг хийдэг. Эмчилгээнд зүүний зүү, ургамлын эм, сэтгэл мэдрэлийн эмчилгээ зэрэг багтана. Бага зэргийн инвазив мэс заслын орчин үеийн арга нь мөн үр дүнтэй байдаг.