Хүний биеийн үхлийн нэг бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог. Гэмтлийн цохилт гэж юу болох, энэ нөхцөлд яаралтай тусламж үйлчилгээ үзүүлэх ёстойг авч үзье.
Гэмтлийн шокын тодорхойлолт ба шалтгаан
Гэмтлийн шок гэдэг нь амь насанд аюул учруулж болох эмгэг төрүүлэхүйц хамшинж юм. Энэ нь бие махбодийн болон эрхтний янз бүрийн хэсгүүдийн хүнд гэмтлийн үр дүнд үүсдэг:
- аарцагны ясны хугарал;
- craniocerebral гэмтэл;
- хүчтэй буу шарх;
- өргөн хүрээтэй түлэгдэлт ;
- хэвлийн гэмтэл авсан дотоод эрхтний гэмтэл;
- хүнд цус алдалт;
- мэс заслын арга хэмжээ гэх мэт
Гэмтлийн шокыг үүсгэх хүчин зүйлүүд болон түүний явцыг улам хүндрүүлдэг хүчин зүйлүүд нь:
- хэт халах буюу хэт халах;
- хордлого;
- хэт ачаалал;
- мацаг барих.
Гэмтлийн шокыг бий болгох механизм
Гэмтлийн шок үүсэх гол хүчин зүйлс нь:
- их хэмжээний цус алдалт;
- хүнд өвдөлтийн хам шинж;
- амин чухал эрхтэн зерчигдсен;
- сэтгэлийн стрессээс үүдэлтэй гэмтэл.
Хурдан, их хэмжээний цусны алдагдал, түүнчлэн сийвэнгийн алдагдал нь цусны эргэлтийн хэмжээг эрс багасгадаг. Үүний үр дүнд цусны даралт буурч, эдэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлт бодис хүргэх процесс тасалдах, эдэд гипокси үүсдэг.
Үүний үр дүнд хорт бодисууд нь эдэд хуримтлагдаж, бодисын солилцооны хүчлүүд үүсдэг. Глюкоз ба бусад шим тэжээлт бодис дутагдах нь өөх ба уургийн задралын задралыг нэмэгдүүлдэг.
Цусны дутагдлын тухай дохиог хүлээж авах тархи нь захын судсыг нарийн үүсгэдэг дааврын нийлэгжилтийг өдөөдөг. Үүний үр дүнд цуснаас гаралтай цус урсаж, амны эрхтнүүдэд хангалттай болдог. Гэвч удалгүй ийм нөхөн төлбөрийн механизм эвдэрч эхэлдэг.
Гэмтлийн шокын үе (үе шат)
Шинж тэмдгийн янз бүрийн шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгээр ялгаатай хоёр үе шат байдаг.
Элсэлтийн үе
Энэ үе шатанд хохирогч аймшигтай, сэтгэл түгшээсэн байдалд өртөж, хүндээр өвдөж, бүх зовлон бэрхшээлийг даван туулах боломжтой болно: хашгиралт, нүүрний илэрхийлэл, дохио зангаа гэх мэт. Үүний зэрэгцээ, энэ нь түрэмгий байж, туслалцаа үзүүлэх, шалгалтын оролдлогоос сэргийлээрэй.
Арьс цоорох, цусны даралт ихсэх, тахикарди, амьсгал нэмэгдэх, мөчний чичирхийлэл үүсдэг. Энэ үе шатанд байгууллага нь зөрчлийг нөхөх боломжтой хэвээр байна.
Торфид үе шат
Энэ үе шатанд хохирогчийн нэр хүндгүй, сэтгэлээр унасан, сэтгэлээр унасан, нойрмоглох байдал гардаг. Сэтгэлийн мэдрэхүй багасч чадахгүй, гэхдээ тэр нь тэдний тухай дохио өгөхөө болино. Артерийн даралт багасч, зүрхний цохилт нэмэгдэж эхэлдэг. Энэ импульс нь аажмаар сулруулж, дараа нь тодорхойгүй болно.
Арьсны ул хэлбэр, хуурайшилт, цианотит, хордлогын шинж тэмдэг илэрч (цангах, дотор муухайрах зэрэг) илэрч байна. Шээс их хэмжээгээр уух хэмжээг багасгасан.
Гэмтлийн шоконд яаралтай тусламж үзүүлэх
Гэмтлийн шокын үед анхны тусламжийн үндсэн үе шатууд дараах байдалтай байна:
- Цочрол өгөх агентууд болон цус алдалт түр зогсохоос чөлөөлөх (tourniquet, хатуу боолт, tamponade).
- Амьсгалын замыг сэргээх (амьсгалын дээд замын хэсгээс гадны биетийг зайлуулах), хиймэл агааржуулалт.
- Мэдрэлийн (Analgin, Novalgin, гэх мэт), ан цав үүсэх эсвэл их хэмжээний гэмтэл гарсан үед хөдөлгөөнгүй болох.
- Гипотемийн урьдчилан сэргийлэлт (дулаан хувцас өмссөн).
- Илүүдэл архи (хэвлийд гэмтэл, ухамсрын алдагдлыг эс тооцвол).
- Хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллага руу тээвэрлэнэ.