Зарим вирус нь нүдний эвэрлэгийн хүчтэй үрэвслийг өдөөдөг. Эдгээр халдваруудын нэг нь герпитүүдийн шалтгаан болдог херпес юм. Энэ бол эргэж буцааж үл болох харааны алдагдал болон бусад сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй аюултай эмгэг юм.
Хагалгааны кератитын хэлбэрүүд
Тархмал өвчин нь үрэвслийг нутагшуулах, хүндрүүлэх зэрэг хэд хэдэн бүлгээр ангилдаг. Нүдний хөндийн кератит дараах хэлбэрээр байна:
- анхдагч;
- стром;
- metaherpetic;
- discoid.
Анхан шатны хагархай кератит
Энэ төрлийн халдвар нь хүүхэд (6 сараас 5 жил хүртэл) тохиолддог. Үений эпителиал хагархаг кератит нь хөнгөн хэлбэрээр blepharoconjunctivitis хэлбэрээр явагддаг. Зөвхөн нүдний зовхи болон салст бүрхэвч өртсөний улмаас нүдний эвэрлэгт тараагдаагүй. Herpetic keratitis амархан амархан эдгэрдэг. Хагалгааны эдгэрэлт маш хурдан, сорвижилгүй болдог.
Стромын кератит
Энэ төрлийн вирусийн өвчин дархлалын тогтолцоо, халдварын тархалт хангалтгүй байгаатай холбоотой. Заримдаа шалтгаан нь epithelial superficial keratitis, ялангуяа эмчилгээ нь үр дүнгүй болох нь нотлогддог. Эвэрлэгийн үрэвслийн стром хэлбэрийн хэлбэр нь бусад төрлийн өвчнийг үүсгэдэг:
- карт хэлбэртэй;
- discoid;
- шархлаа;
- буллуу;
- завсрын.
Метатитит
Энэ төрлийн өвчин бол нүдний эвэрлэг гэмтлийн ноцтой зэрэг юм. Энэ нь ихэвчлэн кератириридоцикстрит руу урсаж байгаа давтамжтай гүн кератит юм. Эмнэлзүйн дүр зураг болон хурдацтай хөгжлийг дагалдсан эмгэг төрүүлэгчийг дагалдуулсан байдаг. Энэ нь могойн кератит нь эвэрлэгийн стромын олон шархыг үүсгэдэг ба томорч, тархах хандлагатай байдаг. Өвчин эмгэгийн хэлбэрийг эмчлэхэд хэцүү, ялангуяа нүдэнд харагдах гаж нөлөөнүүд, халдварын хурдан хөгжиж байгаа тохиолдолд эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Дискоид кератит
Энэ өвчний хэлбэр нь эвэрлэгийн зузаан, төв хэсэгт нь үрэвслийн гол шалтгаан болдог. Дискрүүшсэн кератит нь гүнзгий цусны судаснуудад үрэвсэлтэй, дараа нь эвдэрсэн эдийг сорвижуулдаг. Энэ үйл явц нь архаг хэлбэрээр хурдан, хүндрэлтэй байдаг. Нүдний функц нь ихэвчлэн огцом мууддаг.
Хагалгааны кератит - шинж тэмдэг
Нүдний эвэрлэгийн вирусийн анхдагч үрэвсэл нь бараг шинж тэмдэггүй өнгөрч болно. Цорын ганц илрэл нь халууралт, гажиг, коньюнктивит юм. Хэрвээ иймэрхүү ховор тохиолддог кератитийг дур мэдэн эмчилж чадахгүй бол анхдагч дараах үе шатанд шилжинэ. Энэ тохиолдолд эвэрлэгийг вирїсийн євєрмєц шинжээр хучиж, шархлаа, элэгдлээс їїсдэг. Тэд удаан аажмаар эдгэрч, сорвитой байдаг. Энэ нь цахилдаг, цэврүүт хэлбэртэй байдаг (хагарит давсагны кератит).
Өвчин доорх анхдагч хэлбэрийн бусад шинж тэмдэг:
- хяналтгүй эмгэг ;
- гэрэлт гэрлийн айдас;
- уургийн улайлт;
- нүдэнд байгаа гадаад объект байгаа эсэхийг мэдрэх;
- blepharospasm;
- цоорхой буюу бүдэг хараа муудах;
- өвдөлтийн хам шинж;
- ээдрээтэй зовхины арьс, салст бүрхэвчийн арьсан дээр улаав.
- цочмог цэвэршилттэй коньюнктивит;
- поликуляр тунгалаг булчирхайн өсөлт (чихний дор, эрүүний дор);
- cataract;
- uveitis ;
- хоёрдогч глауком;
- Нүдний дотор үрэвсэл.
Хагалгааны кератит - оношлогоо
Тодорхойлогдсон өвчтнүүдийн нүдний сэжигтэй байдлыг батлахын тулд хангалттай, тодорхой шинж тэмдгүүд илрэх нь элбэг байдаг. Нүдний хүндрэлтэй кератит нь сэжигтэй эсвэл херпес вирусын омог илрэх эсэхийг нэмэлт судалгаа шаардагддаг. Оношлогоонд дараах аргыг хэрэглэдэг:
- Нүдний биомицоскопи;
- мэдрэмжийн туршилт;
- keratometry;
- фермент холбоот урвал;
- пахиметр;
- хусах;
- полимеразын гинжин урвал;
- Эвэрлэгийн биопси;
- confocal intravital microscopy;
- Интернетийн даралтыг хэмжих.
Хагалгааны кератит - эмчилгээ
Харгалзах эмгэгийн эмчилгээний хэлбэр нь түүний хэлбэрээс хамаарна. Эпителийн өвөрмөц хэлбэр нь амьд вирусээр өдөөгддөг тул энэ тохиолдолд өвчний эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бусад өвчин бол дархлааны хариу урвал юм. Үүнийг зогсоохын тулд үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй цогц арга барилыг шаарддаг.
Нүдний эмчилгээний архаг нарийн төвөгтэй эмчилгээний үр дүнг эмчлэхэд дорвитой эмчилгээ хийх нь дор хаяж мэс засал хийхэд хүргэж болзошгүй. Ихэнх тохиолдолд мэс засал нь түргэн бөгөөд энгийн амбулаторийн аргаар хязгаарлагддаг. Нүдний эвэрлэгийн болон эд эсийн дэвшилтэт сорвины гэмтлүүдээр шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна.
Элэгний кератит бүхий эм
Тодорхойлогдсон өвчний эмчилгээний үндэс нь системийн болон орон нутгийн (дусал, эм) вакцин, вирусын эсрэг эмүүд юм.
- Acyclovir ;
- Трифлуридин;
- Ganciclovir;
- Idoxiouridine;
- Рейферсон;
- Zovirax;
- Интерферон;
- Virolex болон бусад.
Комбюил, Дексаметазон, анализ зэрэг хүнд хэлбэрийн дэвшилт хагарал үүсч болзошгүй тохиолдолд кортикостероид дааврын эмүүд тогтооно. Нэмж санал болгосон:
- Витамин, ялангуяа Б бүлэг;
- antiseptics;
- дархлаажуулалт ;
- антибиотик;
- үрэвслийн эсрэг үрэвслийн эсрэг эмүүд;
- antihistamine эм;
- mydriatica;
- нөхөн сэргээх эм.
Хөмөрсөн кератит - ардын эмчилгээнд эмчилгээ хийх
Бие даасан эмчилгээ, ялангуяа өөр арга замаар бол маш аюултай тул нүдний эмч нар эмийн жорыг хэрэглэхийг хориглодог. Зарим ардын эмчилгээг туслах эмчилгээ гэж эмч зөвшөөрдөггүй, гэвч эмзэглэлгүй өнгөц хүүрнэл кератит илэрсэн бол эмчид үзүүлэх нь ховор. Manipulating нь эмчийн хатуу хяналтан дор түүний зөвшөөрлөөр явагдах ёстой.
Кератитийн ардын эмчилгээ
Орц:
- зуун наст (3 наснаас доош), 2 ширхэг.
- муми - улаан буудайн үр тарианы хэмжээ;
- чацарганы тос - 30-40 мл.
Бэлтгэл ажил, хэрэглээ :
- Ургамлыг тайрах, угааж, 8 хоногийн турш хөргөгчинд тавина, илгэн цаасан дээр урьдчилан ороосон.
- Энэ хугацаанд дараа нь түүхий эдээс шүүсийг шахаж, шүүж хийнэ.
- Үүний үр дүнд шилэн саванд муммитай холилдоно.
- Энэ хольцтой нүдийг 2 сарын турш 1 удаа 1 өдөрт 1 удаа дусаана.
- Эмчилгээний 9 дэх долоо хоногоос цэвэр зуун настын шүүс хэрэглэнэ.
- Өвдөлт, фотофопбын үед нүдэндээ чацарганы тосыг булшлах (1 цаг тутамд унадаг).
Хагалгааны кератитыг дахин эмчлэх - эмчилгээний горим
Үзүүлсэн өвчинг үүсгэдэг вирус нь бие махбодид дархлааны функцийг муудаж, идэвхждэг. Хагалгааны давтамжтай кератит нь эмчлэхэд хэцүү тул та өөрийгөө дасгалжуулж чадахгүй. Халдварын эсрэг тэмцэл нь 2 үе шаттайгаар хийгддэг бөгөөд энэ нь нүдний эмгэгийн үрэвсэл, эвэрлэгийн гүнийг харгалзан өвчтөн бүрт тус тусад нь нүдний эмч боловсруулсан байдаг.
Гэмтлийн үед мал сүргийн кератитыг эмчлэхэд дараах эмүүдийг хэрэглэнэ.
- вирусын эсрэг;
- антибиотик;
- нөхөн сэргээх эм;
- дархлаа дарангуйлагч (кортикостероид);
- Нулимсны шингэний орлуулалт.
Эмчилгээний туршид эм хэрэглэж буй эмэнд халдварлахаас сэргийлж эмийг өөрчилж болно. 3 сар орчмын дараа кератитын шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч бүхэл бүтэн давтамжийг давтан хийнэ. Энэ нь дараагийн дахилтаас сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Витамин болон хиймэл нулимсыг хэрэглэх хэлбэрээр дэмжих эмчилгээг удаан хугацаагаар, 1 жилээс багагүй хугацаанд хэрэглэнэ.
Аюултай кератит гэж юу вэ?
Тогтмол зовиур болон буруу эмчилгээ нь халдварт үрэвслийн явц, эвэрлэг гэмтэлд хүргэдэг. Эмзэг, хөнгөн хэлбэрийн эмгэг нь нүдний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй бага зэргийн эмгэгтэй асуудлуудыг үүсгэдэг. Аюул багатай, гүнзгий кератит, хагархай кератит, үр дагавар нь эргэж буцах боломжгүй болдог.
- алсын харааны чанар буурсан;
- хоолой;
- молекулыг үүсгэх ба шархыг эвэрлэг дээр байрлуулах;
- Глаукома.